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詳情中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始,如果可以把握住考試命脈,抓準考點復習,考試分數將會有所上升。醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考點小結“痢疾的辨證論治””內容,請考生根據自己的實際情況,有針對性的學習。
1.痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白膿血為主癥的病證。是夏秋季常見的腸道傳染病。
2.痢疾主要是邪滯于腸,氣血壅滯,腸道傳化失司,脂絡受傷,腐敗化為膿血而為痢。病位在腸,與脾胃密切相關,可涉及腎。病理因素以濕熱疫毒為主。
3.劉河間提出的“調氣則后重自除,行血則便膿自愈”調氣和血之法,可用于痢疾的多個證型,赤多重用血藥,白多重用氣藥。
4.痢疾的辨證論治:
濕熱痢—治法:清腸化濕,調氣和血;方藥:芍藥湯。
疫毒痢—治法:清熱解毒,涼血除積;方藥:白頭翁湯。
寒濕痢—治法:溫中燥濕,調氣和血;方藥:不換金正氣散。
陰虛痢—治法:養(yǎng)陰和營,清腸化濕;方藥:駐車丸。
虛寒痢—治法:溫補脾腎,收澀固脫;方藥:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。
休息痢—治法:溫中清腸,調氣化滯;方藥:連理湯。
一、A1型選擇題
1.治療寒濕痢首選的方劑是
A.駐車丸
B.真人養(yǎng)臟湯
C.芍藥湯
D.不換金正氣散
E.白頭翁湯
2.疫毒痢的治法是
A.清熱和中化濕
B.清熱除濕調氣
C.清熱解毒,涼血除積
D.清熱化濕和中
E.溫中燥濕調氣
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。寒濕痢。證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質或淡,舌苔白膩,脈濡緩。治法:溫中燥濕,調氣和血。代表方:不換金正氣散加減。
2.【答案及解析】C。疫毒痢。證候主癥:起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,舌質紅絳,舌苔黃燥,脈滑數或微欲絕。治法:清熱解毒,涼血除積。
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