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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結:內痔的好發(fā)部位/分期/辨證論治

2020-11-02 17:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結:內痔的好發(fā)部位/分期/辨證論治”的內容,一起來學習一下吧!

1.內痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,好發(fā)于肛門右前、右后和左側正中部位即膀胱截石位3、7、11點處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

2.內痔分期:

Ⅰ期內痔:痔核較小,不脫出,以便血為主。

Ⅱ期內痔:痔核較大,大便時可脫出肛外,便后自行回納,便血或多或少。

Ⅲ期內痔:痔核更大,大便時痔核脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷后才能回納,便血不多或不出血。

Ⅳ期內痔:痔核脫出,不能及時回納,嵌頓于外,因充血、水腫和血檢形成,以致腫痛、糜爛和壞死,即嵌頓性內痔。

3.痔的辨證論治:

風傷腸絡證——治法:清熱涼血祛風;方藥:涼血地黃湯。

濕熱下注證——治法:清熱滲濕止血;方藥:臟連丸加減。

氣滯血瘀證——治法:清熱利濕,祛風活血;方藥:止痛如神湯加減。

脾虛氣陷證——治法:補氣升提;方藥:補中益氣湯加減。

4.息肉痔:結扎法適用于低位帶蒂息肉。

一、A1型選擇題

1.內痔的好發(fā)部位是

A.截石位3、7、11點

B.截石位6、12點

C.截石位3、9點

D.截石位5、7點

E.截石位2、5點

2.痔核較大,大便時可脫出肛外,便后自行回納,便血或多或少,此種情況屬于

A.Ⅰ期內痔

B.Ⅱ期內痔

C.Ⅲ期內痔

D.Ⅳ期內痔

E.Ⅴ期內痔

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。內痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,好發(fā)于肛門右前、右后和左側正中部位即膀胱截石位3、7、11點處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

2.【答案及解析】B。Ⅱ期內痔:痔核較大,大便時可脫出肛外,便后自行回納,便血或多或少。

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