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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:內(nèi)傷發(fā)熱的主癥、病因和辨證論治

中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:內(nèi)傷發(fā)熱的主癥、病因和辨證論治”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

1.內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽失衡為基本病機,以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩,病程較長,熱勢輕重不一,但以低熱為多,或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。

2.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機是氣血陰陽虧虛,臟腑功能失調(diào)。

3.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證論治:

陰虛發(fā)熱證—治法:滋陰清熱;方藥:清骨散或知柏地黃丸。

血虛發(fā)熱證—治法:益氣養(yǎng)血;方藥:歸脾湯。

氣虛發(fā)熱證—治法:益氣健脾,甘溫除熱;方藥:補中益氣湯。

陽虛發(fā)熱證—治法:溫補陽氣,引火歸原;方藥:金匱腎氣丸。

氣郁發(fā)熱證—治法:疏肝理氣,解郁泄熱;方藥:丹梔逍遙散。

痰濕郁熱證—治法:燥濕化痰,清熱和中;方藥:黃連溫膽湯合中和湯。

血瘀發(fā)熱證—治法:活血化瘀;方藥:血府逐瘀湯。

一、A1型選擇題

1.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為

A.一貫煎

B.麥味地黃丸

C.清骨散

D.當(dāng)歸六黃湯

E.左歸丸

2.治療內(nèi)傷發(fā)熱氣郁發(fā)熱證的代表方是

A.丹梔逍遙散

B.清骨散

C.補中益氣湯

D.血府逐瘀湯

E.歸脾湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證。證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散加減。

2.【答案及解析】A。內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱證。證候主癥:發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法:疏肝理氣,解郁泄熱。代表方:丹梔逍遙散加減。

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