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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第41期

2018-06-13 17:59 來源:
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【中醫(yī)婦科學(xué)】

產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是

A.氣虛、血熱、血瘀

B.氣虛、血虛、血瘀

C.氣虛、血虛、血熱

D.氣虛、血虛、寒濕

E.以上都不是

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。

故本題答案選A.

【中醫(yī)兒科學(xué)

下列哪項(xiàng)不屬于哮喘的臨床特征

A.發(fā)熱

B.喘息氣促

C.喉間痰鳴

D.呼氣延長

E.甚者紫紺

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】哮喘診斷要點(diǎn)

1.多有嬰兒期濕疹史、過敏史、家族哮喘史。

2.有反復(fù)發(fā)作的病史。發(fā)作多與某些誘發(fā)因素有關(guān),如氣候驟變,受涼受熱,進(jìn)食或接觸某些過敏物質(zhì)。發(fā)作之前多有噴嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。

3.常突然發(fā)作,發(fā)作時咳嗽陣作,喘促,氣急,喉間痰鳴,甚至不能平臥,煩躁不安,口唇青紫。

4.肺部聽診兩肺可聞及哮鳴音,以呼氣時明顯,呼氣延長。若支氣管哮喘有繼發(fā)感染,可聞及濕啰音。

5.實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血嗜酸粒細(xì)胞增高。肺功能測定顯示換氣率和潮氣量降低,殘氣容量增加。

故本題答案選A.

方劑學(xué)】

心陽不振、心悸、脈結(jié)代者,用藥宜選用

A.桂枝配白芍

B.桂枝配附子

C.桂枝配茯苓

D.桂枝配大棗

E.桂枝配甘草

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】這道題考得是炙甘草湯的藥物組成,陽氣不振,無力鼓動血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動悸。桂枝合甘草辛行溫通,溫心陽,補(bǔ)心氣,通血脈。

故本題答案選E.

【傳染病學(xué)】

有關(guān)消毒的描述,正確的是

A.消毒是針對有確定傳染源存在的場所進(jìn)行的

B.對傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒

C.消毒就是使物品完全無菌

D.對有病原體攜帶者(沒有發(fā)?。┐嬖诘膱鏊梢圆幌?

E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】消毒的種類包括疫源性消毒及終末消毒。疫源地消毒指對有傳染源存在的地區(qū)進(jìn)行消毒??煞譃榻K末消毒與隨時消毒。死亡患者應(yīng)用消毒液浸濕的棉球塞住口、鼻、肛門及陰道,尸體用消毒液浸濕的尸單包裹,放入有"傳染"標(biāo)記字樣的不透水袋子內(nèi)送火葬。

預(yù)防性消毒指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下,對可能受病原體污染的場所、物品和人體進(jìn)行的消毒措施。如日常衛(wèi)生消毒、飲水消毒、餐具消毒、糞便垃圾無害化處理、飯前便后的洗手、公共場所消毒、運(yùn)輸工具消毒等。醫(yī)院中手術(shù)室消毒,免疫缺陷患者(如骨髓移植患者)層流病房屬預(yù)防性消毒。

故本題答案選B.

【內(nèi)科學(xué)】

男性,52歲,胃潰瘍病史10年,近1個月來疼痛的節(jié)律性消失,食欲減退,體重減輕,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+++),應(yīng)首先考慮的診斷是

A.Hp感染

B.消化道出血

C.癌變

D.慢性穿孔

E.幽門梗阻

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題選C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】糞便隱血試驗(yàn)呈陽性,提示潰瘍活動。糞便隱血持續(xù)陽性者,應(yīng)懷疑癌變的可能性。

故本題答案選C.

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