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醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第35期

2018-05-03 09:27 來源:
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【中醫(yī)婦科學】

脾虛妊娠腫脹的主要證候,下列哪一項是錯誤的

A.妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫

B.皮厚而色不變,隨按隨起

C.氣短懶言,口淡而膩

D.食欲不振,大便溏薄

E.舌淡體胖,邊有齒痕

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】子腫脾虛證

主要證候:妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黃白無華,神疲氣短懶言,口淡而膩,脘腹脹滿,食欲不振,小便短小,大便溏??;舌淡體胖,邊有齒痕,舌苔白潤或膩,脈緩滑。

治法:健脾利水。

方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。

故本題答案選B.

【診斷學基礎】

下列各項,屬緩慢性心律失常的是

A.逸搏與逸搏心律

B.過早搏動

C.并行心律性心動過速

D.預激綜合征

E.心房撲動

學員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】緩慢性心律失常包括:

1.竇性:竇性心動過緩、竇性靜止、竇性停搏。

2.異位性:逸搏與逸搏心律。

3.傳導阻滯:竇房阻滯、房內阻滯、房室阻滯、室內阻滯。

4.綜合征:病竇綜合征。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內科學】

下列何項不是驚悸與怔忡的鑒別要點

A.致病多由外因或內因引起

B.誘因常與驚恐、惱怒或勞累有關

C.全身情況較好或較差

D.病性屬實或屬虛

E.病位在肝或在心

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】兩者鑒別要點:①病因:驚悸多與情緒因素有關,可由驟遇驚恐,憂思惱怒,悲哀過極,過度緊張引發(fā);怔忡多由久病體虛,心臟受損所致,無精神等因素亦可發(fā)作。②癥狀:驚悸呈陣發(fā)性,時作時止;怔忡持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控。③病性:驚悸實證居多,怔忡虛證居多。④病勢:驚悸病情較輕;怔忡病情較重,病變部位都在心,所以病位在肝或在心不是兩者鑒別要點。

故本題答案選E.

【內科學】

胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是

A.皮疹

B.肝功能損害

C.過敏反應

D.胰島素抗藥性

E.低血糖反應

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案選E.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】胰島素治療糖尿病的不良反應:低血糖反應最常見,其他有過敏反應、局部反應(注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生)、胰島素水腫、視力模糊等。

故本題答案選E.

【針灸學】

下列哪項是施灸的禁忌證

A.泄瀉

B.脫肛

C.癭瘤

D.乳癰初起

E.陰虛發(fā)熱證

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題選E.

施灸的禁忌

1.對實熱證、陰虛發(fā)熱者,一般均不適宜灸治。

2.對顏面、五官和有大血管的部位以及關節(jié)活動部位,不宜采用瘢痕灸。

3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

4.一般空腹、過飽、極度疲勞和對灸法恐懼者,應慎施灸。

5.對于體弱患者,灸治時艾炷不宜過大,刺激量不可過強,以防暈灸。一旦發(fā)生暈灸,應立即停止施灸,并做出及時處理,其方法同暈針。

故本題答案選E.

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