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醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第8期

【中醫(yī)婦科學】

補中益氣湯用于

A.脾氣虛證月經(jīng)先期

B.血虛證月經(jīng)后期

C.腎氣虛證月經(jīng)先期

D.血虛證月經(jīng)過少

E.心脾兩虛證月經(jīng)過多

學員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

月經(jīng)先期脾氣虛證

主要證候:月經(jīng)周期提前,或經(jīng)血量多,色淡紅,質(zhì)清稀;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏;舌淡紅,苔薄白,脈細弱?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

治法:補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。

方藥:補中益氣湯或歸脾湯。

故本題答案選A.

【中醫(yī)外科學

患者鼻翼右側(cè)有一枚粟粒樣膿頭,麻癢并作,紅腫熱痛,頂突根深堅硬,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治則應為

A.和營托毒

B.清熱利濕,和營消腫

C.散風清熱,化痰消腫

D.清熱解毒

E.和營托毒,清熱利濕

學員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

根據(jù)本題患者的臨床表現(xiàn)辨為顏面部疔瘡初起。而疔的內(nèi)治,以清熱解毒為治療大法。早期,熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期,熱勝肉腐證,宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【中醫(yī)診斷學】

真熱假寒證"假寒"最主要表現(xiàn)部位是

A.額部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

學員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的"熱極似寒"證候?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識昏沉,面色紫暗,脈沉遲等假寒之象的同時,又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。故此題的最佳選項是D.

故本題答案選D.

方劑學】

半夏瀉心湯與小柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是

A.人參、生姜、半夏、甘草、大棗

B.半夏、黃連、黃芩、甘草、大棗

C.人參、黃芩、半夏、干姜、甘草

D.柴胡、人參、黃芩、生姜、甘草

E.半夏、黃芩、人參、炙甘草、大棗

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案選E.

半夏瀉心湯組成為半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。

方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行;辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽與和陰。

小柴胡湯組成是柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。

二方共有的藥物包括半夏、黃芩、人參、大棗和炙甘草。故選E.

故本題答案選E.

【針灸學】

治療月經(jīng)周期提前10天左右,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,納少便溏,舌淡,脈細,針灸治療在關(guān)元、三陰交基礎(chǔ)上,應加取

A.足三里、脾俞

B.血海、太沖

C.肝俞、腎俞

D.歸來、子宮

E.歸來、命門

學員提問:為什么選A?

答案及解析:本題選A.

根據(jù)題干癥狀診斷為:月經(jīng)先期。

月經(jīng)先期針灸治療:

主穴:關(guān)元、三陰交、血海?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

配穴:實熱配行間;虛熱配太溪;氣虛配足三里、脾俞。月經(jīng)過多配隱白。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2018年第8期(word版下載)

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