醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第26期

【醫(yī)學倫理學】

醫(yī)學人道主義的核心內容包括（ ）

A.尊重病人的生命、人格、權利

B.尊重病人的生命、自由、意愿

C.尊重病人的人格、尊嚴、權利

D.尊重病人的生命、意愿、尊嚴

E.尊重病人的權利、人格、自由

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

醫(yī)學人道主義的核心內容包括尊重病人的生命、【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】尊重病人的人格、尊重病人的權利。

故本題答案選A。

【傳染病學】

有關AIDS艾滋病前期的描述，下列哪項是錯誤的（ ）

A.常有淺表淋巴結腫大

B.可有持續(xù)性發(fā)熱

C.可出現脾腫大

D.卡氏肺孢子菌肺炎多見

E.有傳染性

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

艾滋病前期由于機體免疫力下降的不是很明顯，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】機體免疫力接近于正常，一般不會出現嚴重的機會性感染。而到了艾滋病期，由于機體免疫力急劇下降，就出現了嚴重的機會性感染，如卡氏肺囊蟲肺炎，出現繼發(fā)性腫瘤等表現。

艾滋病期可并發(fā)各系統(tǒng)的各種機會性感染及惡性腫瘤。呼吸系統(tǒng)以肺孢子菌肺炎最為常見。消化系統(tǒng)可見念珠菌（假絲酵母菌）食道炎，巨細胞病毒性食道炎、腸炎，沙門菌、痢疾桿菌、空腸彎曲菌及隱孢子蟲性腸炎。其中腸道隱孢子蟲感染較為常見。

所以D選項為艾滋病期的并發(fā)癥。

此題的正確選項是D。

【中醫(yī)基礎理論】

肺之“門戶”是（ ）

A.鼻

B.口

C.喉

D.皮毛

E.玄府

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

肺開竅于鼻，鼻與喉相通而聯(lián)于肺，鼻和喉是呼吸的門戶，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音，都是肺氣的作用。所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺靈敏，聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通，所以外邪襲肺，多從鼻喉而入；肺的病變，也多見鼻、喉的癥狀。

故本題答案選C。

【內科學】

患者，男，46歲，從事每天日?；顒蛹闯霈F心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應為（ ）

A.心功能Ⅳ級

B.心功能Ⅲ級

C.心功能Ⅰ級

D.心功能Ⅱ級

E.以上都不是

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案選D。

心功能根據患者自覺的活動能力分級：

目前主要采用美國紐約心臟病學會（NYHA）1928年提出的一項分級方案，主要是根據患者自覺的活動能力劃分為四級：

Ⅰ級患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

Ⅱ級心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】休息時無自覺癥狀，但一般體力活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

Ⅲ級心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。

Ⅳ級心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下出現心衰的癥狀，體力活動后加重。

故本題答案選D。

【針灸學】

某男，25歲。3日來頭痛如裹，痛無休止，肢體困重，苔白膩，脈濡。針灸治療除百會、太陽、風池、合谷外，宜?。?）

A.風門

B.曲池

C.豐隆

D.足臨泣

E.陰陵泉

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E。

根據題干癥狀診斷為：頭痛之風濕頭痛。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】針灸治療宜配頭維、陰陵泉。

故本題答案選E。

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