醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第27期：

【內(nèi)科學(xué)】

肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)是（ ）

A.急性起病、高熱、咳鐵銹色痰

B.持續(xù)性低熱、盜汗

C.急性起病、高熱、大量膿痰

D.起病緩慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

肺炎鏈球菌肺炎典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】體溫可高達(dá)39℃～40℃。肺炎鏈球菌肺炎初期為刺激性干咳，繼而咳白色黏液痰或帶血絲痰，經(jīng)1～2天后，可咳出黏液血性或鐵銹色痰。

故本題答案選A.

【中醫(yī)外科學(xué)】

蛇眼疔的發(fā)病部位是（ ）

A.手指指腹

B.手指頂端

C.手指末端

D.手指螺紋

E.手指甲緣

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

蛇眼疔：初起時(shí)多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】輕微紅腫疼痛，2～3天成膿，待出膿后，迅速愈合。若失治，可在指甲背面上透現(xiàn)一點(diǎn)黃色或灰白色膿皰，或整個(gè)甲身內(nèi)有膿液，或甲下潰空，或胬肉突出，甚至指（趾）甲脫落。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

心悸氣短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脈虛，此屬（ ）

A.心血虛證

B.心陽(yáng)虛證

C.心陰虛證

D.心氣虛證

E.心脾氣血虛證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】精神疲倦，或有自汗，活動(dòng)后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

故本題答案選D.

【方劑學(xué)】

九味羌活湯證的病因病機(jī)是（ ）

A.風(fēng)邪在表，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，營(yíng)衛(wèi)不和

B.風(fēng)寒濕邪，困束肌表，內(nèi)有蘊(yùn)熱

C.風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停，肺氣失宣

D.風(fēng)寒外束，衛(wèi)郁營(yíng)澀，肺氣不宣

E.陽(yáng)虛外感，風(fēng)寒束表，濕郁肌腠

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

九味羌活湯證由外感風(fēng)寒濕邪，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】?jī)?nèi)有蘊(yùn)熱所致。

故本題答案選B.

【傳染病學(xué)】

乙腦的主要傳染源是（ ）

A.豬

B.雞

C.鴨

D.蚊子

E.患者

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

家畜、家禽和鳥(niǎo)類(lèi)均可感染乙腦病毒。豬的感染率高，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】感染后血中病毒含量多，病毒血癥期長(zhǎng)，且豬的飼養(yǎng)范圍廣，更新快，是乙腦主要的傳染源。

故本題答案選A.

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