【中醫(yī)兒科學】

按公式計算，3歲小兒的身高應(yīng)為

A.70cm

B.81cm

C.85cm

D.91cm

E.100cm

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高：

身高（cm）=70+7×年齡

故本題答案選D.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

E.互相轉(zhuǎn)化

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存，相互為用的聯(lián)系。如上為陽，下為陰，沒有上也就無所謂下，沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系，氣屬陽，血屬陰，氣為血之帥，血為氣之母，二者是互根互用的。人體的陰津損傷，會累及陽氣也傷；陽氣損傷，會累及陰津也傷，也是基于陰陽互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩栔g互根互用的關(guān)系破壞，就會引起“陰損及陽”或“陽損及陰”的陰陽俱損的病變。最終導致“陰陽離決，精氣乃絕”。“守”是守于內(nèi)，“使”是行于外。這是對陰陽雙方依存關(guān)系的很好說明。結(jié)合人體的生理功能而言，陰指物質(zhì)，陽指功能，物質(zhì)居于體內(nèi)，功能表現(xiàn)于外。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)的表現(xiàn)，所以說陽為“陰之使”，在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以說陰為“陽之守”。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學】

苔白如積粉，捫之不燥者多見于

A.濕濁中阻

B.脾腎陽虛

C.食積化熱

D.風熱表證

E.外感瘟疫

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】苔白如積粉，捫之不燥（“積粉苔”）：常見于外感瘟疫和內(nèi)癰等病，因外感穢濁不正之氣與熱毒相結(jié)而成。故此題的最佳選項是E.

故本題答案選E.

【中藥學】

既能解魚蟹毒，又能行氣寬中的藥物是

A.生姜

B.香薷

C.紫蘇

D.辛夷

E.白芷

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】紫蘇功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。

應(yīng)用：（1）風寒感冒。風寒表證而兼氣滯胸悶，用之尤為適宜。

（2）脾胃氣滯，胸悶嘔吐。還可用于妊娠嘔吐，常與砂仁、陳皮同用。

（3）進食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。

故本題答案選C.

【方劑學】

和解劑應(yīng)用時需注意

A.和解劑僅用于肝脾不和病證

B.和解劑性質(zhì)平和，無明顯寒熱補瀉之偏

C.和解劑既可用于純虛證，也可用于純實證

D.外邪在表，未入少陽者，可先以和解劑緩少陽之急

E.和解劑偏于扶正補中之功

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】和解劑使用時需注意：

（1）臨床依據(jù)病證不同，應(yīng)分別選用和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃的治法與方劑。

（2）和解劑組方配伍較為獨特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，無明顯寒熱補瀉之偏，性質(zhì)平和，作用和緩，照顧全面，所以應(yīng)用范圍較廣，主治病證較為復雜。然而，該法畢竟以祛邪為主，純虛證不宜使用，純實證者亦不可選用，以免貽誤病情。

（3）凡外邪在表，未入少陽者；邪已入里，陽明熱盛者，均不宜使用和解劑。

故本題答案選B.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2019年第5期（word版下載）