中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核復(fù)習(xí)開始，想要牢記相關(guān)知識點(diǎn)，離不開不斷地鞏固復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考，特為大家整理了““中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核”滾法、一指禪推法的操作要點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容，詳細(xì)如下：

滾法

1.操作

（1）側(cè)滾法：用手背近小指側(cè)著力于治療部位，以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)微屈并放松，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（2）立滾法：用小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)著力于治療部位，以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為支點(diǎn)，肘關(guān)節(jié)伸直，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

（1）側(cè)滾法上肢放松，肘關(guān)節(jié)微屈；立滾法肘關(guān)節(jié)伸直。

（2）著力部位應(yīng)似球形或瓶狀。

（3）著力部位應(yīng)吸附于治療部位上，避免往返拖動(dòng)。

（4）手的滾動(dòng)幅度應(yīng)在120°左右，即腕關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，向外滾動(dòng)80°；腕關(guān)節(jié)伸直時(shí)向內(nèi)滾動(dòng)40°。

（5）前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸要協(xié)調(diào)一致。

3.要求及注意事項(xiàng)

使用本法時(shí)應(yīng)注意腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)要協(xié)調(diào)一致。同時(shí)也應(yīng)注意在施用本法時(shí)著力部位要吸附在治療部位上。

4.臨床應(yīng)用

滾法具有緩解肌肉痙攣、消除疲勞的作用，主要用于頸、肩、腰、背及四肢肌肉較豐厚處。

一指禪推法

1.操作

（1）指端一指禪推法：以拇指指端著力于治療部位，通過指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。

（2）偏鋒一指禪推法：以拇指的偏鋒著力于治療部位，通過指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、指實(shí)、緊推、慢移。

（3）羅紋面一指禪推法：以拇指的羅紋面著力于治療部位，通過指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)應(yīng)注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。本法亦可以用拇指的羅紋面著力于治療部位，其余四指附著于肢體的另一側(cè)，通過指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（4）跪推法：以拇指指間關(guān)節(jié)的背側(cè)著力于治療部位，通過腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（5）蝶推法：以兩手同時(shí)在患者前額部做偏鋒一指禪推法稱為蝶推法。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

（1）沉肩：即肩關(guān)節(jié)放松，不要聳起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）懸腕：腕關(guān)節(jié)自然屈曲。

（4）掌虛：半握拳，拇指指間關(guān)節(jié)的掌側(cè)與食指遠(yuǎn)節(jié)的橈側(cè)輕輕接觸。

（5）指實(shí)：著力部位要吸定在治療部位上。

（6）緊推慢移：緊推是指擺動(dòng)的頻率略快，一般每分鐘140次左右；慢移是指從一個(gè)治療點(diǎn)到另一個(gè)治療點(diǎn)時(shí)應(yīng)緩慢移動(dòng)。

（7）蓄力于掌，出力于指，著力于羅紋面：即本法產(chǎn)生的力應(yīng)從掌而發(fā)，通過手指，傳達(dá)至羅紋面并作用于患者的體表，如此使力含而不露。

3.要求及注意事項(xiàng)

在應(yīng)用本法時(shí)，一要注意指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)要協(xié)調(diào)一致；二要注意拇指在治療部位上要相對固定。

4.臨床應(yīng)用

本法可緩解肌肉痙攣，消除疲勞，是放松肌肉的有效手法。本法可用于全身各部位。在頸、肩、四肢多用羅紋面或指端一指禪推法；在顏面多用偏峰一指禪推法或蝶推法；在腹部常采用跪推法。

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