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中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核“青蒿鱉甲湯的配伍意義”

2021-11-25 18:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)專長醫(yī)師資格備考階段考生經(jīng)常會有復習過的知識遺忘的問題,想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。小編為大家整理了“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核“青蒿鱉甲湯的配伍意義””內(nèi)容,希望對大家有幫助!

青蒿鱉甲湯

《溫病條辨》

【組成】青蒿二錢  鱉甲五錢  細生地四錢  知母二錢  丹皮三錢

【用法】水五杯,煮取二杯,日再服。現(xiàn)代用法:水煎服。

【功用】養(yǎng)陰透熱。

【主治】溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細數(shù)。

【配伍意義】本證為溫病后期,邪熱未盡,深伏陰分,陰液已傷所致。治宜養(yǎng)陰與透邪兼顧。鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中兼有透熱之力,清熱透絡,引邪外出。兩藥相配為君,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱有外達之機。即如吳瑭自釋:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領之入也;鱉甲不能獨出陽分,有青蒿領之出也?!鄙馗蕸觯剃帥鲅?,知母苦寒質(zhì)潤,滋陰降火,共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱而為臣。丹皮為佐,辛苦性涼,泄血中伏火,并助青蒿清透陰分伏熱。本方的配伍特點是滋清兼?zhèn)?,標本兼顧,清中有透,使養(yǎng)陰而不戀邪,祛邪而不傷正。

當歸六黃湯

《蘭室秘藏》

【組成】當歸  生地黃  黃芩  黃柏  黃連  熟地黃各等分  黃芪加一倍

【用法】水煎服。

【功用】滋陰瀉火,固表止汗。

【主治】陰虛火旺盜汗證。發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)。

【配伍意義】本證由陰虛火旺所致。治宜滋陰瀉火,固表止汗。當歸養(yǎng)血增液,血充則心火可制,生地、熟地入肝腎而滋腎陰,三藥合用為君,使陰血充則水能制火。盜汗因于水不濟火,火熱熏蒸,故臣以黃連清瀉心火,合以黃芩、黃柏瀉火以除煩,清熱以堅陰。君臣相伍,熱清則火不內(nèi)擾,陰堅則汗不外泄。汗出過多,導致衛(wèi)虛不固,故倍用黃芪,既益氣實衛(wèi)以固表,又可合當歸、熟地益氣養(yǎng)血,為佐藥。

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