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痔的辨證論治
多適用于Ⅰ、Ⅱ期內濤,或內痔嵌頓有繼發(fā)感染,或年老體弱,或內痔兼有其他嚴重慢性疾病,不宜手術治療者。
1.風熱腸燥證
主癥:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結或有肛門瘙癢,舌質紅,苔薄黃,脈數(shù)。
治法:清熱涼血祛風。
方藥:涼血地黃湯加減。常用細生地、當歸尾、地榆、槐角、黃連、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、枳殼、黃芩、荊芥等。
2.濕熱下注證
主癥:便血色鮮,量較多,肛內腫物外脫,可自行回納,肛門灼熱,重墜不適,苔黃膩,脈弦數(shù)。
治法:清熱利濕止血。
方藥:臟連丸加減。常用黃連、蒼術、黃柏、地榆、槐角、生甘草、升麻、赤芍、枳殼、黃芩、荊芥等。
3.氣滯血瘀證
主癥:肛內腫物脫出,甚或嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚則內有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯,舌質紅,苔白,脈弦細澀。
治法:清熱利濕,行氣活血。
方藥:止痛如神湯加減。常用秦艽、桃仁、皂角刺、蒼術、防風、黃柏、當歸尾、澤瀉、檳榔、熟大黃等。
4.脾虛氣陷證
主癥:肛門松弛,內痔脫出不能自行回納,需用手法還納,便血色鮮或淡,伴頭暈氣短,面色少華,神疲自汗,納少,便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱。
治法:補中益氣,升陽舉陷。
方藥:補中益氣湯加減。常用黃芪、當歸、陳皮、柴胡、升麻、黨參、白術、甘草等。
其他療法
1.外治法
適用于各期內痔及內痔嵌頓腫痛等。
(1)熏洗法:以藥物加水煮沸,先熏后洗,或用毛巾蘸藥液作濕熱敷,具有活血止痛、收斂消腫等作用,常用五倍子湯、苦參湯等。
(2)外敷法:將藥物敷于患處,具有消腫止痛、收斂止血、祛腐生肌等作用。應根據(jù)不同癥狀選用油膏、散劑,如消痔膏、五倍子散等。
(3)塞藥法:將藥物制成栓劑,塞入肛內,具有消腫、止痛、止血等作用,如痔瘡栓。
2.手術療法
如插藥療法、注射療法、結扎療法等。
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