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（1）寒邪內(nèi)阻證

主癥：腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結(jié)，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊。

治法：散寒溫里，理氣止痛。

方藥：良附丸合正氣天香散加減。常用高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮。

（2）濕熱壅滯證

主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。

方藥：大承氣湯加減。常用大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)。

（3）肝郁氣滯證

主癥：腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時(shí)作時(shí)止，得噯氣或矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。

方藥：柴胡疏肝散加減。常用柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎。

（4）瘀血內(nèi)停證

主癥：腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經(jīng)久不愈，舌質(zhì)紫黯，脈細(xì)澀。

治法：活血化瘀，和絡(luò)止痛。

方藥：少腹逐瘀湯加減。常用桃仁、紅花、牛膝、川芎、赤芍、當(dāng)歸、生地、甘草、柴胡、枳殼、桔梗。

（5）中虛臟寒證

主癥：腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

治法：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。

方藥：小建中湯加減。常用桂枝、生姜、怡糖、大棗、芍藥、炙甘草。

胃痛的針灸推拿治療—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核“胃痛的辨證要點(diǎn)”

中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考核：胃痛的中醫(yī)診斷依據(jù)

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