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產(chǎn)后病的治療原則和注意事項—中醫(yī)專長醫(yī)師證

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產(chǎn)后“三審”

即先審小腹痛與不痛,以辨有無惡露停滯;次審大便通與不通,以驗津液的盛衰;再審乳汁的行與不行和飲食多少,以察胃氣的強弱。

治療原則

應(yīng)根據(jù)亡血傷津、元氣受損、瘀血內(nèi)阻等多虛多瘀的特點,本著“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”的原則,結(jié)合病情進行辨證論治。常用的具體治法有補虛化瘀、清熱解毒、益氣固表、調(diào)理腎肝脾等。補虛化瘀,以補益氣血尤以補血為主,佐以化瘀,使瘀去血生;清熱解毒,以清泄產(chǎn)后感染邪毒為主,佐以涼血化瘀,務(wù)使邪毒不入營血,而無邪陷心包之虞;益氣固表,以補肺健脾為主,佐以調(diào)和營衛(wèi),使之充皮毛、實腠理,而無“百脈空虛”“腠理疏松”之傷;調(diào)理腎肝脾,以順應(yīng)和恢復(fù)腎肝脾各自功能為主,佐以調(diào)和氣血,療產(chǎn)后諸虛百損、損傷臟腑之疾,而無產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后血勞之苦。

用藥宜忌

選方用藥,須照顧氣血,行氣勿過于耗散,化瘀勿過于攻逐,時時顧護胃氣,消導(dǎo)必兼扶脾,寒證不宜過用溫燥,熱證不宜過用寒涼,解表不過于發(fā)汗,攻里不過于削伐。掌握補虛不滯邪、攻邪不傷正的原則,勿犯虛虛實實之戒。同時應(yīng)注意產(chǎn)后用藥“三禁”,即禁大汗以防亡陽,禁峻下以防亡陰,禁通利小便以防亡津液。

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