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（一）概述

積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹脹滿，噯氣酸腐，大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。

（二）病因病機

引起本病的主要原因為乳食不節(jié)，傷及脾胃，致脾胃運化功能失調(diào)，或脾胃虛弱，腐熟運化不及，乳食停滯不化。其病位在脾胃，基本病理改變?yōu)槿槭惩＞壑须?，積而不化，氣滯不行。

1.乳食內(nèi)積

小兒脾常不足，乳食不知自節(jié)。若調(diào)護失宜，喂養(yǎng)不當(dāng)，則易為乳食所傷。傷于乳者，多因哺乳不節(jié)，過急過量，冷熱不調(diào)；傷于食者，多由飲食喂養(yǎng)不當(dāng)，偏食嗜食，暴飲暴食，或過食膏粱厚味，煎炸炙煿，或貪食生冷、堅硬難化之物，或添加輔食過多過快。蓋胃主受納，為水谷之海，其氣主降；脾主運化，為生化之源，其氣主升。若乳食不節(jié)，脾胃受損，受納運化失職，升降失調(diào)，宿食停聚，積而不化，則成積滯。傷于乳者，為乳積；傷于食者，則為食積。

2.脾虛夾積

若稟賦不足，脾胃素虛，或病后失調(diào)，脾氣虧虛，或過用寒涼攻伐之品，致脾胃虛寒，腐熟運化不及，乳食稍有增加，即停滯不化，而成積滯。

若積久不消，遷延失治，則可進一步損傷脾胃，導(dǎo)致氣血生化乏源，營養(yǎng)及生長發(fā)育障礙，形體日漸消瘦，而轉(zhuǎn)為疳證。

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