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1.體針療法
治法:調(diào)理蹺脈,安神利眠。以相應(yīng)八脈交會(huì)穴、手少陰經(jīng)及督脈穴為主。
主穴:印堂、四神聰、安眠、神門、照海、申脈。
配穴:肝火擾心加行間、俠溪。痰熱內(nèi)擾加豐隆、內(nèi)庭。心脾兩虛加心俞、脾俞。心腎不交加心俞、腎俞。心膽氣虛加心俞、膽俞。脾胃不和加公孫、足三里。
操作:神門、印堂、四神聰,用平補(bǔ)平瀉法;對(duì)于較重的不寐患者,四神聰可留針過夜;照海用補(bǔ)法,申脈用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。
方義:心藏神,神門為心經(jīng)原穴,腦為元神之府,印堂可調(diào)理腦神,兩穴相配可安神利眠。四神聰、安眠穴鎮(zhèn)靜安神。照海、申脈為八脈交會(huì)穴,分別與陰蹺脈、陽蹺脈相通,陰、陽蹺脈主睡眠,若陽蹺脈功能亢盛則失眠,故補(bǔ)陰瀉陽使陰、陽蹺脈功能協(xié)調(diào),不眠自愈。
2.推拿療法
虛證宜益氣養(yǎng)血,實(shí)證宜瀉其有余。虛實(shí)夾雜宜在補(bǔ)虛瀉實(shí)的基礎(chǔ)上安神定志。
(1)基本治法
1)點(diǎn)穴催眠:點(diǎn)揉內(nèi)關(guān)、神門、三陰交。三穴相配共奏交通心腎、安神定志之功。本法適用于各種原因引起的失眠。
2)梳理少陽:醫(yī)生兩手五指微屈,從前至后梳理頭側(cè)足少陽膽經(jīng)以平肝潛陽,引火歸原。
3)摩掌熨目:兩掌摩擦至熱,輕放于眼上,使眼部有溫?zé)崾孢m感。此外,本病也可參考頭痛的治療手法進(jìn)行治療。
(2)辨證治療
1)心脾兩虛:指按揉神門、足三里,直擦背部督脈,透熱為度。
2)陰虛火旺:推橋弓,擦兩側(cè)涌泉穴,透熱為度。
3)肝郁化火:按揉肝俞、膽俞、期門、章門、太沖,搓兩脅。
4)痰熱內(nèi)擾:按揉神門、內(nèi)關(guān)、豐隆、足三里,橫擦脾俞、胃俞,以透熱為度。
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