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紫癜的病因和辨證論治—中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核

2020-11-19 16:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“紫癜的病因和辨證論治—中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核”的知識點,詳情如下:

辨證論治

1.風熱傷絡證

主癥:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可伴有發(fā)熱、腹痛、關節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風散邪,清熱涼血。

方藥:連翹敗毒散加減。常用薄荷、防風、牛蒡子疏風散邪,連翹、山梔、黃芩、升麻清熱解毒,玄參、桔梗養(yǎng)陰清熱,當歸、赤芍、紅花養(yǎng)血活血。

2.血熱妄行證

主癥:起病較急,皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑,色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅,同時見心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或有發(fā)熱,舌紅,脈數(shù)有力。

治法:清熱解毒,涼血止血。

方藥:犀角地黃湯加減。常用水牛角清心涼血,生地黃涼血養(yǎng)陰,丹皮、赤芍活血散瘀,紫草、玄參涼血止血,黃芩、生甘草清熱解毒。

3.氣不攝血證

主癥:起病緩慢,病程遷延,紫癜反復出現(xiàn),瘀點、瘀斑顏色淡紫,常有鼻衄、齒衄面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振,頭暈心慌,舌質(zhì)淡胖,舌苔薄,脈細無力。

治法:健脾養(yǎng)心,益氣攝血。

方藥:歸脾湯加減。常用黨參、白術、茯苓、甘草健脾益氣,黃芪、當歸補氣生血,遠志、酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)血寧心,木香醒脾理氣,生姜、大棗調(diào)和脾胃。

4.陰虛火旺證

主癥:紫癜時發(fā)時止,鼻衄,血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細數(shù)。

治法:滋陰降火,涼血止血。

方藥:大補陰丸加減。常用熟地黃、龜板滋陰潛陽以制虛火,黃柏、知母清瀉相火,豬脊髓、蜂蜜填精潤燥。

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