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（一）定義

兩次月經(jīng)中間，即氤氳之時(shí)，出現(xiàn)周期性的少量陰道出血者，稱為“經(jīng)間期出血”。

（二）應(yīng)與經(jīng)間期出血鑒別的疾病

1.月經(jīng)先期

月經(jīng)先期，經(jīng)量正?；驎r(shí)多時(shí)少，基礎(chǔ)體溫由高溫下降至低溫時(shí)開始出血；而經(jīng)間期出血月經(jīng)量較少，出血時(shí)間規(guī)律地發(fā)生于基礎(chǔ)體溫低高溫轉(zhuǎn)變時(shí)。

2.月經(jīng)過少

月經(jīng)過少周期尚正常，僅量少，甚或點(diǎn)滴而下；經(jīng)間期出血，常發(fā)生在兩次月經(jīng)的中間時(shí)期。

3.赤帶

赤帶排出無周期性，持續(xù)時(shí)間較長，或反復(fù)發(fā)作，可有接觸性出血史，婦科檢查常見宮頸糜爛、贅生物或子宮、附件區(qū)壓痛明顯；經(jīng)間期出血有明顯的周期性，一般2——3天可自行停止。

（三）病因病機(jī)

經(jīng)間期是繼經(jīng)后期由陰轉(zhuǎn)陽、由虛至盛之時(shí)期；排泄月經(jīng)后，血海空虛，陰精不足，隨著月經(jīng)周期演變，陰血漸增，精血充盛，陰長至重，此時(shí)精化為氣，陰轉(zhuǎn)為陽，氤氳之狀萌發(fā)“的候”（排卵），這是月經(jīng)周期中一次重要的轉(zhuǎn)化。若陰陽調(diào)節(jié)功能正常者，自可適應(yīng)此種變化，無特殊證候。若腎陰不足，或濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或瘀阻胞絡(luò)，當(dāng)陽氣內(nèi)動(dòng)之時(shí)，陰陽轉(zhuǎn)化不協(xié)調(diào)，陰絡(luò)易傷，損及沖任，血海固藏失職，血溢于外，釀成經(jīng)間期出血。

1.腎陰虛

稟賦不足，天癸未充，或房勞多產(chǎn)傷腎，或思慮過度，欲火偏旺，以致腎陰偏虛，虛火耗精，精虧血損，于氤氳之時(shí)，陽氣內(nèi)動(dòng)，虛火與陽氣相搏，損傷陰絡(luò)，沖任不固，因而陰道出血。若陰虛日久耗損陽氣，陽氣不足，統(tǒng)攝無權(quán)，血海不固，以致出血反復(fù)發(fā)作。

2.濕熱

常因情懷不暢，肝氣郁結(jié)，克伐脾胃，不能化水谷之精微以生精血，反聚而生濕，下趨任帶二脈，蘊(yùn)而生熱。復(fù)加經(jīng)間陽氣內(nèi)動(dòng)，引動(dòng)內(nèi)蘊(yùn)之濕熱，熱擾沖任子宮，以致出血。

3.血瘀

體質(zhì)素弱，復(fù)因經(jīng)產(chǎn)留瘀，瘀阻胞絡(luò)，或因七情內(nèi)傷，氣滯沖任，久而成瘀，值氤氳之時(shí)，陽氣內(nèi)動(dòng)，血瘀與之相搏，瘀傷血絡(luò)，血不循經(jīng)，以致出血。

2020中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：月經(jīng)過少的辨證論治

月經(jīng)過少的病因病機(jī)—中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考核

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核【月經(jīng)過多的中醫(yī)辨證治療】

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