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暈厥的辨證、針灸治療—中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核

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(一)辨證

自覺頭暈乏力,眼前發(fā)黑,泛泛欲吐,繼則突然昏倒不省人事。若素體健壯,偶因外傷、惱怒等致突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙關(guān)緊閉,面赤息粗,肢痙握拳,脈伏或沉弦者,為實證;若素體虛弱,疲勞驚恐而致昏仆,面色蒼白,汗出肢冷,氣短息微,舌淡,脈細弱無力者,為虛證。

(二)治療

1.體針療法

治法:蘇厥醒神。以督脈及手厥陰經(jīng)穴為主。

主穴:水溝、百會、中沖、涌泉。

配穴:實證配合谷、太沖。虛證配關(guān)元、足三里。

操作:實證只針不灸,用瀉法,或百會、中沖點刺出血;虛證針灸并用,用補法,重灸百會、涌泉、關(guān)元。

方義:水溝、百會均屬督脈穴,督脈入腦上顛,二穴為醒腦蘇厥開竅的要穴。心主神明,足少陰腎經(jīng)絡(luò)于心,中沖、涌泉分別為心包經(jīng)、腎經(jīng)井穴,取之能調(diào)陰陽經(jīng)氣之逆亂,治療暈厥醒神開竅以救急。

2.三棱針療法

取十二井穴或十宣。用三棱針點刺出血數(shù)滴。適用于實證。

3.耳針療法

取心、皮質(zhì)下、神門、腎上腺、交感。每次選2~3穴,實證用強刺激,虛證用弱刺激。

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