醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“小兒尿頻的臨床表現(xiàn)和病因病機(jī)—中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證書(shū)”的知識(shí)點(diǎn)，詳情如下：

尿頻是以小便頻數(shù)為特征的疾病。多發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以嬰幼兒發(fā)病率最高，女孩多于男孩。本病經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療，預(yù)后良好。嬰兒時(shí)期因臟腑之氣不足，氣化功能尚不完善，若小便次數(shù)稍多，無(wú)尿急及其他所苦，不為病態(tài)。西醫(yī)學(xué)所論之尿路感染、結(jié)石、腫瘤、白天尿頻綜合征等疾病均可出現(xiàn)尿頻，但兒科以尿路感染和白天尿頻綜合征最為常見(jiàn)。

病因病機(jī)

尿頻主要病位在腎與膀胱，病邪主要為濕熱。尿頻的發(fā)生，多由于濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)下焦，也可因脾腎氣虛，使膀胱氣化功能失常所致，或病久不愈，損傷腎陰而致陰虛內(nèi)熱。其表現(xiàn)有因濕熱之邪流注下焦者；有因脾腎本虛或腎陰損傷，濕濁蘊(yùn)結(jié)，下注膀胱者。前者以實(shí)證為主，后者多虛中夾實(shí)。也有因脾腎氣虛，氣不化水，而致小便頻數(shù)，淋瀝不暢者，此乃純虛之證。

1.濕熱下注

濕熱來(lái)源有兩個(gè)方面：其一為外感，外感濕熱或陰部不潔，濕熱之邪感受，熏蒸于下；其二為內(nèi)傷，因小兒脾胃不足，運(yùn)化力差，內(nèi)傷乳食，積滯內(nèi)蘊(yùn)，化為濕熱。濕熱之邪客于腎與膀胱，濕阻熱郁，氣化不利，開(kāi)闔失司，膀胱失約而致尿頻。

2.脾腎氣虛

尿頻長(zhǎng)期不愈，或小兒先天不足，素體虛弱，病后失調(diào)，導(dǎo)致脾腎氣虛。腎主閉藏而司二便，腎氣虛則下元不固，氣化不利，開(kāi)闔失司；脾主運(yùn)化而制水，脾氣虛則中氣下陷，運(yùn)化失常，水失制約。故無(wú)論腎虛、脾虛，均可使膀胱失約，排尿異常，而致尿頻之證。

3.陰虛內(nèi)熱

尿頻日久不愈，濕熱久戀不去，損傷腎陰；或脾腎陽(yáng)虛，日久陽(yáng)損及陰，致腎陰不足；或初為陽(yáng)虛而過(guò)用辛溫，損傷腎陰；或素為陰虛體質(zhì)。腎陰不足，虛熱內(nèi)生，虛火客于膀腕，膀胱失約而致尿頻。

本病外因責(zé)之于濕熱，內(nèi)因責(zé)之于脾腎虧虛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾腎氣虛為主要病理改變。

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