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《傷寒論》脾約丸的組成功效主治—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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麻子仁丸(脾約丸)

《傷寒論》

【組成】麻子仁二升  芍藥半斤  枳實(shí)炙,半斤  大黃一斤  厚樸一尺  杏仁一升

【用法】上藥為末,煉蜜為丸,每次9g,每日1——2次,溫開水送服?,F(xiàn)代用法:水煎服,用量按原方比例酌減。

【功用】潤(rùn)腸泄熱,行氣通便。

【主治】胃腸燥熱,脾約便秘證。大便干結(jié),小便頻數(shù)。

【配伍意義】本證乃因腸胃燥熱,脾津不足,腸道失于濡潤(rùn)所致,《傷寒論》稱之為“脾約”。治療當(dāng)潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便。方中麻子仁為君藥,性味甘平,質(zhì)潤(rùn)多脂,潤(rùn)腸通便。杏仁上肅肺氣,下潤(rùn)大腸;白芍養(yǎng)血斂陰,緩急止痛,合而為臣。大黃、枳實(shí)、厚樸即小承氣湯,輕下熱結(jié),除腸胃之燥熱,為佐藥。佐使以甘緩之蜂蜜,既助麻子仁潤(rùn)腸通便,又可緩和小承氣湯攻下之力。方中雖用小承氣湯泄熱通便,但大黃、厚樸用量從輕;更取質(zhì)潤(rùn)多脂之麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等,一則益陰增液以潤(rùn)腸通便,二則甘潤(rùn)減緩小承氣攻下之力。本方攻潤(rùn)相合,下不傷正。

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