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【插法和理法的操作】2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核

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插法

1.操作

以手指插入肩胛骨與胸壁間的方法,稱為插法。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

患者取坐位。醫(yī)生兩手宜配合施力,插入之手斜向內(nèi)上,扶肩助力之手按向后下,兩力合施,便于插入及達(dá)到一定深度。

3.要求及注意事項(xiàng)

醫(yī)生應(yīng)將指甲修齊磨平,以防戳破皮膚。

4.臨床應(yīng)用

插法主要用于胃下垂。治療胃下垂,以插法施術(shù)時(shí),患者腹部當(dāng)有上提之感,若無(wú)此感可延長(zhǎng)插入時(shí)間。插法具有升陽(yáng)舉陷的作用,常與托法配合應(yīng)用。

理法

1.操作

以一手持患者肢體遠(yuǎn)端,另一手以拇指與余指及手掌部握住其近端,指掌部主動(dòng)施力,做一松一緊的節(jié)律性握捏,并循序由肢體的近端移向遠(yuǎn)端。兩手交替操作,可反復(fù)多次。理法也有雙手同時(shí)操作者,即用雙手同時(shí)對(duì)握患者肢體近端,向遠(yuǎn)端進(jìn)行節(jié)律性握捏。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

(1)操作時(shí)指掌部要均衡施力,要體現(xiàn)出“握”和“捏”兩種力量。

(2)握捏要有節(jié)奏,頻率宜稍快,應(yīng)流暢自然,使患者有輕松舒適的感覺(jué)。

3.要求及注意事項(xiàng)

注意手法操作的靈活性,不可緩慢呆滯。

4.臨床應(yīng)用

理法為推拿輔助手法,常作為四肢部結(jié)束手法使用,用以緩解其他手法的過(guò)重刺激,具有理順和調(diào)整作用。

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