醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“月經(jīng)過少的中醫(yī)治療處方/預(yù)后和調(diào)護—2020中醫(yī)確有專長考試”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

辨證論治

月經(jīng)過少應(yīng)從月經(jīng)的色、質(zhì)，有無腹痛，結(jié)合全身癥狀及舌脈以辨虛實。本病治療，虛者重在補腎滋腎，或濡養(yǎng)精血以調(diào)經(jīng)，不可妄行攻破，以免重傷精血；實者宜活血通利，佐以溫經(jīng)、行氣、祛痰，中病即止，不可過量久用。虛實錯雜者，宜攻補兼施。

1.腎虛證

主癥：經(jīng)量素少或漸少，色黯淡，質(zhì)稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多，舌淡，脈沉弱或沉遲。

治法：補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥：歸腎丸（《景岳全書》）加減。常用菟絲子、杜仲、枸杞子、山茱萸、當(dāng)歸、熟地黃、山藥、茯苓。

2.血虛證

主癥：經(jīng)來血量漸少，或點滴即凈，色淡，質(zhì)稀，或伴小腹隱痛，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃，舌淡紅，脈細。

治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：滋血湯（《證治準(zhǔn)繩?女科》）加減。常用黨參、山藥、黃芪、白茯苓、川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地黃等。

3.血瘀證

主癥：經(jīng)行澀少，色紫黯，有血塊，小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕，舌紫黯，或有瘀斑、瘀點，脈沉弦或沉澀。

治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)。

方藥：桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》）加減。常用桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃等。

4.痰濕證

主癥：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰，形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩，舌淡，荅白膩，脈滑。

治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸（《葉天士女科診治秘方》）加減。常用茯苓、法半夏、陳皮、甘草、蒼術(shù)、香附、膽南星、枳殼、生姜、神曲、當(dāng)歸、川芎。

轉(zhuǎn)歸與預(yù)后

本病常與月經(jīng)后期同時并見，如不及時調(diào)治，可發(fā)展為閉經(jīng)、不孕。

預(yù)防與調(diào)攝

1.經(jīng)期應(yīng)注意保暖，不宜冒雨涉水，不宜過食生冷寒涼，以免因寒而滯血。

2.保持心情舒暢，避免情志刺激。

3.節(jié)制房事，節(jié)制生育，避免手術(shù)損傷。

4.及早積極治療原發(fā)病，如子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核等。

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