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活體組織檢查
1.外陰活組織檢查
適應(yīng)證:確定外陰白色病變的類型及排除惡變;外陰贅生物或久治不愈的潰瘍需明確診斷及排除惡性病變者。
2.宮頸活組織檢查
適應(yīng)證:宮頸潰瘍或有贅生物需明確診斷者;宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏分級(jí)Ⅲ級(jí)以上者;有宮頸接觸性出血或可疑宮頸癌者;宮頸特異性炎癥。
診斷性刮宮
1.適應(yīng)證
(1)子宮異常性出血,需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌者。
(2)月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對(duì)性激素的反應(yīng)者。
(3)不孕癥,了解有無(wú)排卵。
(4)疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。
(5)因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間多量出血者。
2.禁忌證
(1)急性或亞急性生殖道炎癥。
(2)疑有妊娠要求繼續(xù)妊娠者。
(3)急性或嚴(yán)重的全身性疾病。
(4)手術(shù)前體溫大于37.5℃者。
3.注意事項(xiàng)
(1)不孕癥或功血者,應(yīng)在月經(jīng)前或月經(jīng)來(lái)潮12 小時(shí)內(nèi)診刮,以判斷有無(wú)排卵或黃體功能不良。
(2)術(shù)前查清子宮位置及大小,術(shù)中注意無(wú)菌操作,輕柔操作,切忌反復(fù)刮宮。
(3)雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮,應(yīng)將兩處宮內(nèi)膜全部刮除。
(4)術(shù)前有陰道出血者,術(shù)前術(shù)后應(yīng)予預(yù)防感染治療。
(5)術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活、盆浴。
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