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中醫(yī)婦科學(xué)常見71個病癥問診——傳統(tǒng)出師/確有專長技能考點匯總

性欲亢進的問診

通過問診，根據(jù)患者有頻繁而強烈的性要求，多可診斷為本病。

性欲亢進是指有頻繁而強烈的性要求，每天可有數(shù)次性要求（包括性交），甚至達到不避親疏的程度或經(jīng)常更換性伙伴。本病發(fā)生可因內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素影響。中醫(yī)亦稱“性躁狂”“花癲”。男女均可發(fā)病，以男性為多。本病發(fā)生的病因病機有因青壯年相火偏旺，思慕異性，色欲所愿不得，情志抑郁，郁而化火，相火妄動，以致發(fā)病，或因房勞過度，腎精暗耗，虛火內(nèi)生，以致性欲亢盛；或因腎陰不足，不能上濟心火，心火亢盛，或七情郁火、素嗜肥甘高粱厚味化熱化火，火上擾于心，以致心火熾盛，灼擾心神，心神亢奮而致性欲亢盛。本病治療應(yīng)以泄火安神為主。

（一）問診要點

通過問診，根據(jù)患者有頻繁而強烈的性要求，多可診斷為本病。但應(yīng)仔細、耐心地詢問性交的頻率，是否經(jīng)常更換性伙伴。如每周3～4 次性交，身體健康則不能診為性欲亢進。新婚時性交頻繁亦應(yīng)為正常。還應(yīng)詢問有無情緒高漲、動作過多等精神癥狀，有無更年期癥狀。并結(jié)合婦科、B 超、內(nèi)分泌檢查，以排除腫瘤、內(nèi)分泌失常等導(dǎo)致的性欲亢進。

其辨證分型主要根據(jù)其兼癥進行論治。

（二）分型問診

1.肝郁化火

問診：性欲亢盛，以性交為快，思婚急嫁，伴脾氣急躁易怒，口干口苦，胸脅脹滿疼痛。

治法：清肝泄火。方用龍膽瀉肝湯加減。

2.陰虛火旺

問診：性欲亢奮，每以性交為快，男子陽興夢遺。伴潮熱盜汗，心煩少寐，手足心熱，口干，小便黃，舌質(zhì)紅，少苔。

治法：滋陰降火，清心安神。方用知柏地黃湯加減。

3.心火亢盛

問診：性欲亢奮，伴面紅目赤，口干欲飲，心煩躁動，煩熱少寐。

治法：清心泄火安神。方用瀉心湯加味。

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