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“哮病”疾病診斷:中醫(yī)師承中醫(yī)診斷技術是很多考生關注的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理如下,希望對大家中醫(yī)師承確有專長學員有幫助。
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哮病,是以咳嗽氣急,喉中有哮鳴聲為特征的病證。哮與喘不同,《醫(yī)學正傳·哮喘癥》:“哮以聲響言,喘以氣息言。”喘促喉中如水雞聲者謂之哮;氣促而連續(xù)不能以息者謂之喘。從發(fā)病看,《癥因脈治·哮病》謂:“哮病之癥,短息倚肩,不能仰臥,傴僂伏坐,每發(fā)六、七日,輕則三、四日,或一月,或半月,起居失慎,則舊病復發(fā),此哮病之癥也。”同時哮有“痰火伏結肺胃,外邪一束肌表,其病即發(fā)”。《證治匯補》亦謂“內有壅塞之氣,外有非時之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉阻氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮病”。
【診斷要點】
哮病發(fā)作,喘息痰鳴有聲,據(jù)癥可資診斷,但應辨其寒熱。
熱哮:表現(xiàn)聲高氣粗,喉如拽鋸,呼氣熱,喘脹迫促,甚則張口抬肩,端坐不能平臥,痰濁黃稠膠粘,咳咯不爽,胸膈煩熱,面赤,自汗,口渴喜飲冷等。
寒哮:其聲沉悶,喉聲如鼾,呼氣不熱,不得平臥,痰色白清稀多泡沫,胸中窒悶等。
哮病未發(fā)作時,可有肺、脾、腎三經(jīng)的虛象。