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四川省2020年傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師考核申請表

2020-04-02 11:33 醫(yī)學教育網(wǎng)

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傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師考核申請表

姓　名

性　別

民　族

出　生

年　月

籍　貫

出　生

地　點

參加工作時間

現(xiàn)從事主要

職業(yè)

學　歷

學　位

身份證號碼

單位名稱

通訊地址及郵政編碼

本人檔案存放單位、

地址及郵政編碼

聯(lián)系電話（手機）

傳真

電子郵件地址

個　人　簡　歷

起止年月

學習（工作）單位

肄

畢　　　　　　業(yè)

結(jié)

指導老師

姓名

指導老師

單位

指導老師

職稱

指導老師

工作年限

指導老師

聯(lián)系電話

指導老師

通訊地址

指導老師主要學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和學術(shù)專長

指導老師

意見

簽　　　名：

　　　　　年　　　　月　　　　日

核準指導老師執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門初審意見

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　章　　　

　　　　　年　　　　月　　　　日

各市州中醫(yī)藥行政部門復核意見

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　章　　　

　　　　　年　　　　月　　　　日

省級中醫(yī)藥管理部門審核意見

印　　章　　　

　　　　　年　　　　月　　　　日

1．一律用藍黑墨水鋼筆或中性筆填寫，內(nèi)容要具體、真實，字跡要端正清楚。

2．表內(nèi)的年月時間，一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。

3．相片一律用近期一寸白色免冠正面半身照。

4．個人簡歷應從小學寫起。

以上“四川省2020年傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師考核申請表”由醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理，預祝各位考生考試順利。

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