在中醫(yī)針灸治療耳鳴和耳聾時，主要會選擇與耳朵功能密切相關(guān)的經(jīng)絡(luò)進行施治。常用的經(jīng)絡(luò)包括足少陽膽經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)以及督脈等。
1. 足少陽膽經(jīng)：此經(jīng)脈直接聯(lián)系到耳朵，并且在頭部有多個穴位可以用來治療耳鳴和耳聾，如聽宮穴（位于耳屏前下方凹陷處）、風池穴（項部兩側(cè)大筋之間的凹陷中）等。
2. 手太陽小腸經(jīng)：這條經(jīng)絡(luò)雖然不直接通往耳朵，但其分支卻能上行至頭部，通過刺激該經(jīng)上的穴位也能達到治療效果。如少澤穴、后溪穴等都是常用的選擇。
3. 手少陽三焦經(jīng)：此經(jīng)路也與耳部有關(guān)聯(lián)，特別是翳風穴（位于耳屏間切跡后方凹陷處）和角孫穴（耳尖直上入發(fā)際1寸處），對于改善耳鳴癥狀有很好的效果。
4. 督脈：作為人體最重要的陽脈之一，督脈貫穿脊柱直至頭部，能夠調(diào)節(jié)全身的氣血運行。百會穴（頭頂正中線與兩耳尖連線交點處）是治療耳部疾病的常用穴位。

在實際操作過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì)選擇合適的經(jīng)絡(luò)及相應(yīng)穴位進行針灸治療，并可能結(jié)合其他治療方法如艾灸、拔罐等以增強療效。