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1.肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證。
2.肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。
3.肺脹的基本病機(jī)為久病肺虛,痰濁潴留,而致肺不斂降,肺氣脹滿,每因復(fù)感外邪誘使病情發(fā)作或加劇。
4.肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互結(jié)。
5.肺脹的辨證論治:
外寒里飲證—治法:溫肺散寒,化痰降逆;方藥:小青龍湯加減。
痰濁壅肺證—治法:化痰降氣,健脾益肺;方藥:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯。
痰熱郁肺證—治法:清肺化痰,降逆平喘;方藥:越婢加半夏湯或桑白皮湯。
痰蒙神竅證—治法:滌痰,開(kāi)竅,息風(fēng);方藥:滌痰湯加減。
陽(yáng)虛水泛證—治法:溫腎健脾,化飲利水;方藥:真武湯合五苓散。
肺腎氣虛證—治法:補(bǔ)肺納腎,降氣平喘;方藥:平喘固本湯合補(bǔ)肺湯。
【進(jìn)階攻略】
肺脹的辨證首辨標(biāo)本虛實(shí)的主次;其后偏實(shí)者分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛,偏虛者區(qū)別氣虛、陰虛以及肺、心、腎、脾病變的主次。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.治療肺脹之痰濁壅肺證,應(yīng)首選的方劑是
A.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯
B.越婢加半夏湯
C.桑白皮湯
D.真武湯合五苓散
E.平喘固本湯合補(bǔ)肺湯
2.肺脹的病位在肺,繼則影響到
A.心、脾,后期病及于腎
B.脾、腎,后期病及于心
C.肝、腎,后期病及于心
D.肝、脾,后期病及于心
E.心、肝,后期病及于腎
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。肺脹之痰濁壅肺證。證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。治法:化痰降氣,健脾益肺。代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。
2.【答案及解析】B。肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。
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以上內(nèi)容“中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試“肺脹的辨證要點(diǎn)和治法方劑””由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。
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