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清熱化痰
清氣化痰丸(《醫(yī)方考》)
【組成】陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓各一兩、膽南星、半夏各一兩半、姜汁
【方歌】清氣化痰星夏橘,杏仁枳實瓜蔞實
芩苓姜汁為糊丸,氣順火消痰自失
【趣味記憶】陳皮杏仁姜汁拌黃瓜實難服
【功用】清熱化痰,理氣止咳。
【主治】痰熱咳嗽。咳嗽氣喘,咯痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
配伍意義:本方所治痰熱多由外邪不解,入里化熱,熱灼肺津而成痰。
君——膽南星清熱化痰;瓜蔞仁清熱化痰,且能導痰熱從大便而下。
臣——半夏燥濕化痰;黃芩清降肺熱,二者相配,相輔相成,又相制相成,共為臣藥。
佐——枳實破氣化痰以寬胸,杏仁肅降肺氣以宣上,陳皮理氣化痰以暢中,茯苓益氣健脾滲濕以杜絕生痰之源。
佐使藥——姜汁化痰開結(jié)。
諸藥配伍,以使肺熱得清,痰熱得化,氣機得暢,諸癥悉平。
小陷胸湯(《傷寒論》)
【組成】黃連一兩 半夏半升 瓜蔞實大者一枚
【功用】清熱化痰,寬胸散結(jié)。
【主治】痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證。胸脘痞悶,按之則痛,或心胸悶痛,或咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
配伍意義:本方原治傷寒表證誤下,邪熱內(nèi)陷,與痰濁結(jié)于心下的小結(jié)胸病。
君——全瓜蔞甘寒,清熱滌痰,寬胸散結(jié)。用時先煮,意在“以緩洽上”,而通胸膈之痹。
臣——黃連苦寒泄熱除痞
佐——半夏辛溫化痰散結(jié)。
兩者合用,一苦一辛,體現(xiàn)辛開苦降之法;與瓜蔞相伍,潤燥相得,是為清熱化痰,散結(jié)開痞的常用組合。
本方證為痰熱互結(jié)心下,病位局限,病情相對較輕,病勢較緩,僅見胸脘痞悶、按之始痛、脈象浮滑,故用瓜蔞與黃連、半夏相伍,清熱滌痰散結(jié)。
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