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疏散外風(fēng)方劑的速記歌訣、功效主治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

2021-03-10 18:04 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)《方劑學(xué)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程,復(fù)習(xí)起來會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“疏散外風(fēng)方劑的速記歌訣、功效主治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

疏散外風(fēng)

川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)

【組成】川芎 荊芥各四兩 白芷 羌活 炙甘草各二兩 細(xì)辛一兩 防風(fēng)一兩半 薄荷葉八兩 清茶

【方歌】川芎茶調(diào)散荊防,辛芷薄荷甘草羌

目昏鼻塞風(fēng)攻上,正偏頭痛悉能康

【趣味記憶】窮老伯界防,查槍仔細(xì)

【功用】疏風(fēng)止痛。

【主治】外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛,或顛頂作痛,目眩鼻塞,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。

【配伍意義】

本方所治之證乃風(fēng)邪外襲,循經(jīng)上擾清竅所致。

君——川芎血中氣藥,上行頭目,善于活血祛風(fēng)止頭痛,為治療諸經(jīng)頭痛之要藥,尤長(zhǎng)于治療少陽(yáng)、厥陰經(jīng)頭痛

臣——薄荷、荊芥辛散上行,薄荷用量甚重,兼能清利頭目,監(jiān)制諸風(fēng)藥之溫燥及風(fēng)邪易于化熱之特點(diǎn)。

佐——羌活、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)疏風(fēng)止痛。茶葉既能清利頭目,又能監(jiān)防辛溫藥耗散傷正。

佐使——甘草益氣,調(diào)和藥性。

全方配伍特點(diǎn):辛散疏風(fēng)于上,諸經(jīng)兼顧;佐入苦涼之品,寓降于升。

加減變化 風(fēng)為百病之長(zhǎng),外感風(fēng)邪,多有兼夾。若屬外感風(fēng)寒頭痛,宜減薄荷用量,酌加蘇葉、生姜以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之功;外感風(fēng)熱頭痛,加菊花、僵蠶、蔓荊子以疏散風(fēng)熱;外感風(fēng)濕頭痛,加蒼術(shù)、藁本以散風(fēng)祛濕;頭風(fēng)頭痛,宜重用川芎,并酌加桃仁、紅花、全蝎、地龍等以活血祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò)。

消風(fēng)散(《外科正宗》)

【組成】荊芥 防風(fēng) 牛蒡子 蟬蛻 蒼術(shù) 苦參 木通 石膏知母 當(dāng)歸 胡麻 生地各一錢 甘草各五分

【方歌】消風(fēng)止癢祛風(fēng)濕,木通蒼術(shù)苦參知

荊防牛蒡蟬膏草,生地胡麻水煎之

【功用】疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血。

【主治】風(fēng)疹,濕疹。皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。

【配伍意義】本方所治之證乃風(fēng)熱或風(fēng)濕病邪侵襲人體,浸淫血脈,不得向內(nèi)外疏泄透達(dá),郁于肌膚腠理所致。

君——荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子疏風(fēng)散邪,疏風(fēng)止癢,使風(fēng)邪從肌膚外透。

臣——苦參清熱燥濕,蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕,木通滲利濕熱。

佐——當(dāng)歸、胡麻仁、生地黃補(bǔ)血活血,涼血止癢,“治風(fēng)必治血,血行風(fēng)自滅”;石膏、知母清熱瀉火。

佐使——甘草清熱解毒,調(diào)和藥性。

諸藥配伍,共奏疏風(fēng)除濕、清熱養(yǎng)血之效。

牽正散(《楊氏家藏方》)

【組成】白附子 白僵蠶 全蝎去毒,各等分熱酒

【趣味記憶】蠶服全蝎

【功用】祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙。

【主治】風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)。口眼喎斜,或面肌抽動(dòng),舌淡紅,苔白。

【配伍意義】足陽(yáng)明之脈夾口環(huán)唇,布于頭面:足太陽(yáng)之脈起于目?jī)?nèi)眥。本方證乃陽(yáng)明內(nèi)蓄痰濁,太陽(yáng)外中于風(fēng),風(fēng)邪引動(dòng)內(nèi)蓄之痰濁,風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)所致。

白附子辛溫燥烈,入陽(yáng)明經(jīng)而走頭面,以祛風(fēng)化痰,尤其善散頭面之風(fēng)是為君藥。

全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙,其中全蝎長(zhǎng)于通絡(luò),僵蠶且能化痰,合用既助君藥?kù)铒L(fēng)化痰之力,又能通絡(luò)止痙,共為臣藥。

用熱酒調(diào)服,以助宣通血脈,并能引藥入絡(luò),直達(dá)病所,以為佐使。藥雖三味,合而用之,力專而效著。

大秦艽湯(《素問病機(jī)氣宜保命集》)

【組成】秦艽三兩 川芎 川獨(dú)活 當(dāng)歸 白芍藥 石膏甘草各二兩 川羌活 防風(fēng) 吳白芷 黃芩 白術(shù) 白茯苓 生地黃 熟地黃各一兩 細(xì)辛半兩

【方歌】大秦艽湯羌獨(dú)防,芎芷辛芩二地黃

石膏歸芍苓甘術(shù),風(fēng)邪散見可通嘗

【功用】祛風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。

【主治】風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證??谘蹎沸?,舌強(qiáng)不能言語(yǔ),手足不能運(yùn)動(dòng),或惡寒發(fā)熱,苔白或黃,脈浮數(shù)或弦細(xì)。

小活絡(luò)丹(《太平惠民和劑局方》)

【組成】川烏 草烏 地龍 天南星各六兩 乳香 沒藥各二兩二錢(冷酒或荊芥湯送服)

【方歌】小活絡(luò)丹天南星,二烏乳沒地龍并

【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛

【主治】風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。亦治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。

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