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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。陰陽失調(diào)的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:
陰陽失調(diào),是指在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導(dǎo)致機(jī)體的陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的陰陽偏盛、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。主要說明病證的寒熱變化。
一、陰陽偏盛
是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài),屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證病機(jī)。
病機(jī)的主要特點(diǎn):陰陽中的一方偏盛,而另一方不虛。陰陽具有相互制約的變化規(guī)律。即陽長則陰消,陰長則陽消。體現(xiàn)在:
陽偏盛必然會耗陰,導(dǎo)致陰不足——“陽盛則陰病”。
陰偏盛必然會損陽,導(dǎo)致陽氣虛損——“陰盛則陽病”。
1.陰偏盛機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣偏盛、功能障礙或減退、產(chǎn)熱不足,以及病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài),多表現(xiàn)為陰勝而陽未虛的實(shí)寒證。
2.陽偏盛機(jī)體在疾病過程中出現(xiàn)的一種陽氣偏盛、功能亢奮、熱量過剩的病理狀態(tài),多表現(xiàn)為陽熱亢盛而陰液未虧的實(shí)熱證。
二、陰陽偏衰
陰陽偏衰,是指人體陰陽雙方中的一方虛衰不足的病理狀態(tài),屬“精氣奪則虛”的虛證。
三、陰陽互損
1.定義
陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響到相對的一方,形成陰陽兩虛的病理變化。
2.病機(jī)依據(jù)
無論陰虛或陽虛,多在損及腎陰腎陽而致腎陰陽失調(diào)的情況下,發(fā)生陰陽互損。陰陽互損是陰陽的互根互用關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)的病理變化,一般有兩種情況,即陰損及陽和陽損及陰。
陰損及陽,以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。
陽損及陰,以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。
四、陰陽格拒
是在陰陽偏盛至極的基礎(chǔ)上由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機(jī),包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。
1.陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,臨床表現(xiàn)為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。
2.陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢體而格陰于外,臨床表現(xiàn)為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。
五、陰陽亡失
是指機(jī)體陰氣或陽氣突然大量亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。包括亡陰和亡陽兩類。
1.亡陽多見大汗淋漓(稀而涼)、肌膚手足逆冷、蜷臥、神疲、脈微欲絕等危重證候。
2.亡陰多見喘渴煩躁、手足雖溫而汗多(熱而黏)、脈數(shù)疾躁動(dòng)等危重證候。
【例題解析】
陰盛格陽證屬于
A.真寒假熱證
B.真熱假寒證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.陰陽兩虛證
『正確答案』A
『答案解析』陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,臨床表現(xiàn)為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。
陽盛格陰證屬于
A.真寒假熱證
B.真熱假寒證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.陰陽兩虛證
『正確答案』B
『答案解析』陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內(nèi)盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢體而格陰于外,臨床表現(xiàn)為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。
陽虛則寒出現(xiàn)
A.實(shí)寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實(shí)熱證
E.寒熱錯(cuò)雜證
『正確答案』B
『答案解析』陽虛則寒出現(xiàn)虛寒證。
陽勝則熱出現(xiàn)
A.實(shí)寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實(shí)熱證
E.寒熱錯(cuò)雜證
『正確答案』D
『答案解析』陽勝則熱出現(xiàn)實(shí)熱證。
陰虛則熱可引起
A.實(shí)寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實(shí)熱證
E.寒熱錯(cuò)雜證
『正確答案』C
『答案解析』陰虛則熱可引起虛熱證。
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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)“邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸”
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯(cuò)考點(diǎn):邪正盛衰與虛實(shí)變化
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