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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,今天開(kāi)始復(fù)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程,復(fù)習(xí)起來(lái)會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):病歷書寫與診斷方法”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:
1.初診病歷的書寫要注意以下事項(xiàng):
病史內(nèi)容連貫書寫,不必冠以“主訴”等字。病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史,而對(duì)既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。
系統(tǒng)體格檢查(一般狀況、心、肺、肝、脾、四肢、神經(jīng)反射等),逐項(xiàng)簡(jiǎn)要記載,對(duì)病人的陽(yáng)性體征及有關(guān)的陰性體征;應(yīng)重點(diǎn)記載。對(duì)??魄闆r,應(yīng)詳細(xì)記載。
輔助檢查應(yīng)根據(jù)病情而選擇進(jìn)行。
結(jié)合病史、體檢、輔助檢查,提出初步診斷。
處理包括所有藥品(品名、劑量、用法及所給總量),特殊治療,生活注意點(diǎn),休息方式及期限,預(yù)約診療日期及隨訪要求等。
2.建立正確的診斷,一般要經(jīng)過(guò)“調(diào)查研究、搜集資料”,“綜合分析、初步診斷”和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟。
一、A1型選擇題
1.關(guān)于初診病歷的書寫,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.病史內(nèi)容連貫書寫
B.必須冠以“主訴”等字
C.病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史
D.對(duì)既往史僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容
E.系統(tǒng)體格檢查逐項(xiàng)簡(jiǎn)要記載
2.不屬確立診斷的步驟及原則的是
A.調(diào)查研究
B.搜集資料
C.綜合分析
D.患者簽名
E.初步診斷
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。初診病歷的書寫時(shí)病史內(nèi)容連貫書寫,不必冠以“主訴”等字。病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史,而對(duì)既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。
2.【答案及解析】D。建立正確的診斷,一般要經(jīng)過(guò)“調(diào)查研究、搜集資料”,“綜合分析、初步診斷”和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟。
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以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):病歷書寫與診斷方法”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)摺淇几韶浾?qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!
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