中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“小兒奶麻發(fā)病特點、辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

1.奶麻發(fā)病特點：又稱假麻，西醫(yī)學稱為幼兒急疹，是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以持續(xù)高熱3——5天，熱退疹出（玫瑰紅色皮疹）為特征。好發(fā)年齡為6——18個月小兒。多于冬春兩季發(fā)病，主要病變在肺脾?；疾?/p>

后可獲持久免疫力，很少有兩次得病者。

2.奶麻辨證論治：以解表清熱為主。

邪郁肌表證——治法：疏風清熱，宣透邪毒；方藥：銀翹散。

毒透肌膚證——治法：清熱生津，以助康復(fù)；方藥：銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯。

3.奶麻預(yù)防與調(diào)護：

（1）隔離患兒，至出疹后5天。

（2）在嬰幼兒集體場所，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒，應(yīng)隔離觀察7——10天。

（3）患病期間宜安靜休息，注意避風寒，防感冒。

（4）飲食宜清淡、易消化，忌油膩，多飲水。

一、A1型選擇題

1.奶麻出疹時體溫的變化為

A.體溫正常

B.體溫更高

C.體溫驟降

D.熱退疹出

E.身熱肢冷

2.治療幼兒急疹邪郁肌表證的首選方劑是

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.清營湯

D.黃連溫膽湯

E.化斑解毒湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。奶麻臨床以持續(xù)高熱3——5天，熱退疹出（玫瑰紅色皮疹）為特征。故正確的選項是D。

2.【答案及解析】A。奶麻邪郁肌表證的證候：驟發(fā)高熱，持續(xù)3——4天，神情正?；蛏杂袩┰?，飲食減少，偶有囟填，或見抽風，咽紅，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，指紋浮紫。

治法：疏風清熱，宣透邪毒。

代表方劑：銀翹散。

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