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瘧疾的辨證、病位、辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點小結

2020-12-07 17:43 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《中醫(yī)內科學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“瘧疾的辨證、病位、辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點小結”的內容,這樣更好理解。相關內容如下:

1.瘧疾是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一類疾病。

2.瘧疾的發(fā)生,主要是感受“瘧邪”,但其發(fā)病與正虛抗邪能力下降有關,誘發(fā)因素則與外感風寒、暑濕,飲食勞倦有關,其中尤以暑濕誘發(fā)為最多。

3.瘧疾的基本病機為瘧邪伏于少陽,出入營衛(wèi),邪正交爭,引起發(fā)作。本病病位在少陽、募原,并可內搏五臟。病理因素為瘧邪、瘴毒。

4.瘧疾的治療以祛邪截瘧為基本治則,區(qū)別寒與熱的偏盛進行處理。

5.瘧疾的辨證論治:

正瘧—治法:祛邪截瘧,和解表里;方藥:柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲。

溫瘧—治法:清熱解表,和解祛邪;方藥:白虎加桂枝湯或白虎加人參湯。

寒瘧—治法:和解表里,溫陽達邪;方藥:柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲。

瘴瘧:

熱瘴—治法:解毒除瘴,清熱保津;方藥:清瘴湯。

冷瘴—治法:解毒除瘴,芳化濕濁;方藥:加味不換金正氣散。

勞瘧—治法:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪。方藥:何人飲。

一、A1型選擇題

1.何人飲是治療下列哪種瘧疾的主方

A.正瘧

B.溫瘧

C.寒瘧

D.瘴瘧

E.勞瘧

二、A2型選擇題

1.一患者男性,久居嶺南,二個月每日發(fā)熱,頭痛,面紅目赤,煩渴欲冷飲,神昏,大便秘結,小便熱赤,舌質紅絳,舌苔黃厚膩,脈弦數(shù)。治法宜

A.解毒除瘴,芳化濕濁

B.祛邪截瘧,和解表里

C.清熱解表,和解祛邪

D.和解表里,溫陽達邪

E.解毒除瘴,清熱保津

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。勞瘧。證候主癥:瘧疾遷延日久,每遇勞累輒易發(fā)作,發(fā)時寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質淡,脈細弱。治法:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪。代表方:何人飲加減。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。熱瘴。證候主癥:熱甚寒微,或壯熱不寒,頭痛,肢體煩疼,面紅目赤,胸悶嘔吐,煩渴飲冷,大便秘結,小便熱赤,甚至神昏譫語,舌質紅絳,苔黃膩或垢黑,脈洪數(shù)或弦數(shù)。治法:解毒除瘴,清熱保津。

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