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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》面癱的針灸治療

已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》面癱的針灸治療”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

面癱

主癥 以口眼歪斜為特點。常急性發(fā)作,睡醒時發(fā)現(xiàn)額紋消失,露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角下垂歪向健側(cè),病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰。

本病病位在面部,與太陽、陽明經(jīng)筋有關(guān)。

面癱辨證

二、面癱的治法

祛風通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。

取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。

三、面癱的選穴

主穴 陽白 四白 攢竹 合谷 地倉 顴髎 頰車 太沖

助記:二伯攢谷倉,全車太沖---累面癱了

方義

1.面部諸穴可疏通局部經(jīng)筋氣血,活血通絡(luò)。

2.面口合谷收,合谷為循經(jīng)遠端取穴,可祛除陽明、太陽經(jīng)筋之邪氣,祛風通絡(luò)。太沖為足厥陰之原穴,肝經(jīng)循行“上出額”,“下頰里,環(huán)唇內(nèi)”,與合谷相配,具有加強疏調(diào)面頰部經(jīng)氣作用。

面癱之配穴:

面癱配穴

四、面癱的治療操作

1.基本刺灸方法 面部腧穴均行平補平瀉法,恢復(fù)期可加灸法。發(fā)病初期,面部腧穴手法不宜過重,針刺不宜過深(此時感覺遲鈍,防止事故),肢體遠端腧穴行瀉法且手法宜重;恢復(fù)期,足三里行補法,合谷、太沖行平補平瀉法。

2.皮膚針法:取陽白、顴髎、地倉、頰車。輕叩,以局部潮紅為度。適用于恢復(fù)期

3.刺絡(luò)拔罐法:取陽白、顴髎、地倉、頰車。用皮膚針叩刺或三棱針點刺出血后加拔火罐。適用于恢復(fù)期。

案例題:某女,22歲,2天前受風后出現(xiàn)左側(cè)額紋鼻唇溝變淺,眼裂變大,口角歪向右側(cè)。舌淡,苔薄白,脈浮緊。治療除主穴外,還應(yīng)加用

A.風池、風府

B.氣海、足三里

C.外關(guān)、關(guān)沖

D.魚腰、絲竹空

E.足三里、內(nèi)庭

『正確答案』A

『答案解析』為面癱,主穴為二伯攢谷倉,全車太沖。受風后,脈浮緊說明為風寒證,風池、風府等帶風字之穴皆祛風。

B.用于氣血不足證。

C.用于風熱侵襲

D.用于眼瞼閉合不全(因患者眼裂變大)。

E.足三里、內(nèi)庭是胃經(jīng)穴,干擾項。

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