中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證?？键c(diǎn)：清熱瀉火藥的功效與主治”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.石膏功效：生用清熱瀉火，除煩止渴；煅用斂瘡生肌，收濕，止血。

應(yīng)用：

（1）溫?zé)岵夥謱?shí)熱證，為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱之要藥。

（2）肺熱喘咳證。

（3）胃火牙痛、頭痛，實(shí)熱消渴。

（4）潰瘍不斂，濕疹瘙癢，水火燙傷，外傷出血。

用法用量：生石膏煎服，宜先煎。煅石膏適宜研末外用。脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌用。

2.知母功效：清熱瀉火，生津潤燥。

應(yīng)用：熱病煩渴；肺熱燥咳；骨蒸潮熱；內(nèi)熱消渴；腸燥便秘。

3.石膏與知母二藥均能清熱瀉火，除煩止渴，常用于溫病氣分實(shí)熱證及肺熱咳嗽等。但石膏清解力強(qiáng)，重在清瀉火熱，并偏重于清瀉肺胃實(shí)火，常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等，煅石膏外用還能收斂生??；知母則滋陰潤燥力強(qiáng)，重在滋潤肺、胃、腎陰，常用于陰虛火旺證。

4.蘆根功效：清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。

5.天花粉功效：清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。

主治病證：熱病煩渴；肺熱燥咳；內(nèi)熱消渴；瘡瘍腫毒。

使用注意：不宜與烏頭類藥材同用。

6.淡竹葉功效：清熱瀉火，除煩，利尿。

7.梔子功效：瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。歸心、肺、三焦經(jīng)。

應(yīng)用：熱病心煩，能清瀉三焦火邪、瀉心火而除煩，為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥；濕熱黃疸；血淋澀痛；血熱吐衄；目赤腫痛；火毒瘡瘍。

焦梔子功專涼血止血，用于血熱吐血、衄血、尿血、崩漏。

8.夏枯草功效：清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫。

9.決明子功效：清熱明目，潤腸通便。

一、A1型選擇題

1.清瀉肺胃氣分實(shí)熱的要藥為

A.石膏

B.天花粉

C.梔子

D.黃芩

E.生地黃

2.既能清熱生津，又能除煩止嘔的藥物是

A.竹葉

B.淡竹葉

C.蘆根

D.天花粉

E.知母

3.在藥物配伍中，天花粉反

A.烏頭

B.白及

C.細(xì)辛

D.瓜蔞

E.藜蘆

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。石膏生用清熱瀉火，除煩止渴，治療溫?zé)岵夥謱?shí)熱證，為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱之要藥。

2.【答案及解析】C。蘆根功效：清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。

3.【答案及解析】A。天花粉為瓜蔞的根，在十八反中烏頭反瓜蔞，所以天花粉反烏頭。

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