2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2020執(zhí)業(yè)中醫(yī)師必背考點(diǎn)【脾的生理功能與生理特性】”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

脾的生理功能與特性

1.生理功能

（1）主運(yùn)化 包括運(yùn)化食物和運(yùn)化水液兩個(gè)方面：

①運(yùn)化食物：食物經(jīng)胃的受納腐熟，被初步消化后，變?yōu)槭趁?，下送于小腸作進(jìn)一步消化，經(jīng)脾氣的作用，則分為清濁兩部分。其精微部分，經(jīng)脾氣的激發(fā)作用由小腸吸收，再由脾氣的轉(zhuǎn)輸作用輸送到其他四臟，內(nèi)養(yǎng)五臟六腑，外養(yǎng)四肢百骸。

②運(yùn)化水液：指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散功能，是脾主運(yùn)化的重要組成部分。

體現(xiàn)在：

1.上輸于肺，通過肺氣宣降輸布全身；

2.向四周布散，“以灌四傍”，發(fā)揮其滋養(yǎng)濡潤臟腑的作用；

3.將胃、小腸、大腸中的部分水液經(jīng)過三焦（六腑之一的三焦）下輸膀胱，成為尿液生成之源；

4.居中樞轉(zhuǎn)津液，使全身津液隨脾胃之氣的升降而上騰下達(dá)，肺之上源之水下降，膀胱水府之津液上升。脾氣健運(yùn)，津液化生充足，輸布正常，臟腑形體官竅得養(yǎng)。

③運(yùn)化食物和運(yùn)化水液，是脾主運(yùn)化的兩個(gè)方面，二者是同時(shí)進(jìn)行的。飲食物的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，脾氣不但將飲食物化為水谷精微，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身促進(jìn)人體的生長發(fā)育，是維持人體生命活動(dòng)的根本，故稱為“后天之本”。脾為“后天之本"的理論，對(duì)養(yǎng)生防病有著重要意義。

（2）脾主統(tǒng)血

是指脾能統(tǒng)攝、控制血液正常地循行于脈內(nèi)，而不溢出于脈外的功能。

生理意義——是血液正常循行的重要條件之一。

表現(xiàn)——血行脈內(nèi)而不外溢。

2.脾的生理特性

（1）脾氣上升

脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對(duì)穩(wěn)定的生理特性。

①升清，指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或?yàn)闈駶崴В坏蒙?，可見“清氣在下，則生飧泄?！?/p>

②升舉內(nèi)臟，指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等。

（2）脾喜燥而惡濕

脾的喜燥惡濕的特性，與其運(yùn)化水飲的生理機(jī)能相關(guān)。脾氣健旺，運(yùn)化水飲正常，水精四布，自然無痰飲水濕的停聚。脾氣升動(dòng)，才能將水液布散全身，而脾氣升運(yùn)的條件之一就是脾體干燥而不被痰飲水濕所困。

（3）脾為孤臟

脾為孤臟。脾屬土，居中央，與四方、四時(shí)無配；脾主運(yùn)化，為精血津液生化之源，“灌四傍”而長養(yǎng)四臟，稱為后天之本。屬人體中最大最重要的臟，故稱孤臟。

3.脾精、脾氣、脾陰、脾陽的生理作用

①脾精：濃厚者化營化血，輕清者化衛(wèi)化氣。

②脾氣：化水谷為精微，化水飲為津液，并轉(zhuǎn)輸。

③脾陰：涼潤、寧靜的作用。

④脾陽：溫煦、推動(dòng)的作用。

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》五臟之肺的生理功能與生理特性—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考“心的生理功能與生理特性”

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