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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“五臟”考點(diǎn)小結(jié)

已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“五臟”考點(diǎn)小結(jié)”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

五臟的生理機(jī)能與特性

1.心的生理機(jī)能:

主血脈,心主血指心氣能推動血液運(yùn)行,以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。另一內(nèi)涵是心有生血的作用,即所謂“奉心化赤”。心主脈是指心氣推動和調(diào)控心臟的搏動和脈的舒縮,使脈道通利,血流通暢。

藏神,主神明或主神志。

生理特性:心為陽臟而主通明;心氣下降,心火在心陰的牽制下合化為心氣下行以溫腎,維持人體上下協(xié)調(diào)。

《素問·靈蘭秘典論》說:“心者,君主之官也,神明出焉?!薄端貑枴ち?jié)藏象論》說:“心者,生之本,神之變也。”

2.肺的生理機(jī)能:

主氣司呼吸,包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個方面。

主行水,肺以其氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動輸布水液,故說“肺主行水”。又因?yàn)榉螢槿A蓋,故稱“肺為水之上源”。

朝百脈,主治節(jié)。肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺主治節(jié),是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用,是對肺的主要生理機(jī)能的高度概括。

生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。

3.脾的生理機(jī)能:

主運(yùn)化,包括運(yùn)化食物和運(yùn)化水液兩個方面。

主統(tǒng)血,氣足則能攝血,脾統(tǒng)血與氣攝血是統(tǒng)一的。

生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。

4.肝的生理機(jī)能:

主疏泄:(1)促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布;(2)促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁的分泌排泄;(3)調(diào)暢情志;(4)促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)。

主藏血,指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。(1)涵養(yǎng)肝氣;(2)調(diào)節(jié)血量;(3)濡養(yǎng)肝及筋目;(4)化生和濡養(yǎng)魂,維持正常神志及睡眠;(5)為經(jīng)血之源;(6)防止出血。

生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。

5.腎的生理機(jī)能:藏精,腎精主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。

生理特性:主蟄守位;腎氣上升。

6.肺者,相傅之官,治節(jié)出焉;心者,君主之官,神明出焉;肝者,將軍之官,謀慮出焉;膽為中正之官,決斷出焉;脾胃為倉廩之官,五味出焉;大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉;小腸者,受盛之官,化物出焉;腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉;三焦者,決瀆之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉。

五臟之間的關(guān)系

1.心與肺的關(guān)系:主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行與呼吸吐納之間的協(xié)同調(diào)節(jié)關(guān)系。積于胸中的宗氣是連接心之搏動和肺之呼吸的中心環(huán)節(jié)。

2.心與脾的關(guān)系:主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運(yùn)行方面的相互協(xié)同。

3.心與肝的關(guān)系:主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)。心主行血,肝藏血;心藏神,肝主疏泄,調(diào)暢情志。

4.心與腎的關(guān)系:主要從水火既濟(jì)、精神互用、君相安位來闡發(fā)。

5.肺與脾的關(guān)系:主要表現(xiàn)在氣的生成與水液代謝兩個方面。

6.肺與肝的關(guān)系:主要體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。肝氣以升發(fā)為宜,肺氣以肅降為順。

7.肺與腎的關(guān)系:主要表現(xiàn)在水液代謝、呼吸運(yùn)動及陰陽互資三個方面。

8.肝與脾的關(guān)系:主要表現(xiàn)在疏泄與運(yùn)化的相互為用、藏血與統(tǒng)血的相互協(xié)調(diào)關(guān)系。

9.肝與腎的關(guān)系:主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制等方面。

10.脾與腎的關(guān)系:主要表現(xiàn)為先天與后天的互促互助關(guān)系,及水液代謝方面。

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