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肥胖癥的辨證要點

肥胖常與勞役過度、飲食起居失常、情志內傷等因素有關。與胃、腸、脾、腎關系密切。多種外邪及內傷因素導致五臟氣血陰陽失調，水濕、痰濁、膏脂等壅盛于體內而致肥胖。本病以實證為主，亦有虛證。

形體壯碩者屬實，肥胖臃腫虛浮者屬虛；肌膚緊而結實者為實，肌膚松弛者為虛。

兼消谷善饑，大便干燥，舌質紅，苔黃膩，脈滑數者為胃腸積熱；兼食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脈細弱者為脾胃虛弱；兼畏寒怕冷，頭暈腰酸，月經不調或陽痿早泄，舌淡，苔薄，脈沉細者為腎陽虧虛。

肥胖癥的治法

祛濕化痰，通經活絡。取手足陽明、足太陰經穴為主。

肥胖癥的處方

主穴 曲池  天樞 陰陵泉 豐隆 太沖

配穴 胃腸積熱配上巨虛、內庭；脾胃虛弱配脾俞、足三里；腎陽虧虛配腎俞、關元。心悸配神門、內關；胸悶配膻中、內關；嗜睡配照海、申脈；腹部肥胖配歸來、下脘、中極；便秘配支溝；性功能減退配關元、腎俞；下肢水腫配三陰交、水分。

方義 肥胖多責之脾胃腸腑。曲池為手陽明大腸經的合穴，天樞為大腸的募穴，兩穴相配，可通利腸腑，降濁消脂；陰陵泉為足太陰脾經之合穴，健脾祛濕，豐隆乃足陽明胃經之絡穴，為治痰要穴，兩穴合用，可分利水濕、蠲化痰濁；太沖疏肝理氣。

肥胖癥的治療操作

基本刺灸方法  毫針虛補實瀉法。

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