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(一)診斷要點

1.以咽痛、吞咽困難為主要癥狀。急乳蛾有發(fā)熱,慢乳蛾不發(fā)熱或有低熱。

2.急乳蛾起病較急,病程較短;反復發(fā)作則轉化為慢乳蛾,病程較長。

3.咽部檢查:急乳蛾可見扁桃體充血呈鮮紅或深紅色,腫大,表面可有膿點,嚴重者有小膿腫;慢乳蛾可見扁桃體腫大,充血呈暗紅色,或不充血,表面或有膿點,或擠壓后有少許膿液溢出。

4.實驗室檢查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可見血白細胞總數及中性粒細胞增高。

(二)辨證論治

1.風熱搏結證

證候:喉核赤腫,咽喉疼痛,或咽癢不適,吞咽不利,發(fā)熱重,惡寒輕,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄白或黃,脈浮數或指紋浮紫。

治法:疏風清熱,利咽消腫。

代表方劑:銀翹馬勃散。

2.熱毒熾盛證

證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結,小便黃少,舌紅,苔黃,脈數或指紋青紫。

治法:清熱解毒,利咽消腫。

代表方劑:牛蒡甘桔湯。

3.肺胃陰虛證

證候:喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結,小便黃少,舌質紅,苔少,脈細數或指紋淡紫。

治法:養(yǎng)陰潤肺,軟堅利咽。

代表方劑:養(yǎng)陰清肺湯。

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