
周?chē)芗膊〕R?jiàn)癥狀及體征-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020輔導(dǎo)資料
周?chē)芗膊〕R?jiàn)癥狀及體征-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020輔導(dǎo)資料如下:
1、疼痛
(1)間歇性疼痛:其可分為運(yùn)動(dòng)性疼痛、體位性疼痛、溫差性疼痛。
(2)持續(xù)性疼痛(靜息痛):
① 動(dòng)脈性靜息痛:
② 靜脈性靜息痛:
2、皮膚溫度異常
(1)寒冷:動(dòng)脈閉塞性疾病時(shí),肢體自感寒冷,摸之有冰冷的感覺(jué);
(2)溫?zé)幔红o脈性疾病時(shí),由于血液郁積,潮熱多于寒冷,尤以患肢下垂時(shí)更為明顯。
3、皮膚顏色的改變:動(dòng)脈供血不足時(shí),皮膚顏色常呈蒼白色;靜脈回流障礙時(shí),皮膚顏色常呈紫紺。
4、肢體腫脹:
(1)靜脈淤滯性腫脹:呈凹陷性腫脹,足踝部最為明顯,同時(shí)伴有淺靜脈曲張、色素沉著、潰瘍。
(2)淋巴管阻塞性腫脹:又叫做“象皮腫”,其硬實(shí),皮膚增厚,干燥而粗糙。
5、肢體萎縮;是慢性供血不全的重要體征。表現(xiàn)為肢體或趾(指)瘦細(xì),皮膚光薄,汗毛脫落等。
6、組織破壞:壞疽常與潰瘍同時(shí)存在,而潰瘍又常常加重組織破壞。
(1)潰瘍:無(wú)論動(dòng)脈缺血,還是靜脈淤血都可發(fā)生潰瘍。動(dòng)脈性潰瘍好發(fā)于肢體最遠(yuǎn)端,有劇烈疼痛,擠壓時(shí)不易出血;靜脈性潰瘍好發(fā)于小腿遠(yuǎn)側(cè)1∕3的踝上方,面積較大,潰瘍淺而不規(guī)則,易出血,潰瘍周?chē)猩爻林?/p>
(2)壞疽:肢體出現(xiàn)壞疽時(shí),說(shuō)明動(dòng)脈供血已不能滿足靜息時(shí)組織代謝的需要,以至發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的改變。
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