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中醫(yī)診斷學(xué)高頻考點
1.失神:分為了正虛失神和邪盛失神。正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn);邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。
2..假神:臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神,突然精神轉(zhuǎn)佳,神志清楚,或目無光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮,久病面色無華,突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭,古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。
3.我國正常人面色:紅黃隱隱、明潤含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。
4.五色主?。呵嗌?strong>寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。赤色主熱證,亦見于戴陽證。黃色主虛證、濕證。白色主虛證、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。
5.發(fā)白伴有耳鳴、腰酸者 屬腎虛。小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃無澤,伴面黃肌瘦多見于疳積。
6.目的臟腑分屬:瞳仁屬腎,稱為“水輪”;目內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心,稱為“血輪”;黑睛屬肝,稱為“風(fēng)輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;眼胞屬脾,稱為“肉輪”。
7.瞳孔散大見于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等;瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
8.口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;人中滿唇反為脾陽已絕。
9.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不應(yīng)手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。
10.紅紫辨寒熱
①食指絡(luò)脈鮮紅者,屬外感表證、寒證。
②食指絡(luò)脈紫紅者,屬里熱證。
③食指絡(luò)脈色青者,主疼痛、驚風(fēng)。
④食指絡(luò)脈淡白者,屬脾虛、疳積。
⑤食指絡(luò)脈紫黑者,為血絡(luò)郁閉,病屬重危。
11.點、刺舌:舌尖生點刺:多為心火亢盛。舌中生點刺:多為胃腸熱盛。舌邊有點刺:多為肝膽火盛。
12.新病音啞或失音多屬實證,即“金實不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證,即“金破不鳴”。
13.譫語:指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀。
14.鄭聲:指神識不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。
15.獨語:指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。
16.咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不 斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒。
17.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難, 是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。
18.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反,多屬脾胃陽虛證;口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬痰飲停胃,胃氣上逆所致。
19.大便泄瀉臭如敗卵,或夾未消化食物,矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見于有機磷中毒。
20.寒熱往來:指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀,是正邪相爭,互為進(jìn)退的病理反映,為半表半里證寒熱的特征。
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