醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第27期：

「中醫(yī)基礎(chǔ)理論」

在血液和精神情志方面關(guān)系密切的兩臟是（ ）

A.心與肺

B.心與腎

C.心與脾

D.心與肝

E.肺與脾

學(xué)員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

心主行血，肝主藏血；心主神志，肝主疏泄、調(diào)暢情志?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」因此，心與肝的關(guān)系，主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。

故本題答案選D.

「方劑學(xué)」

天王補(bǔ)心丹中配伍茯苓意在（ ）

A.寧心

B.健脾

C.消痰

D.滲濕

E.利水

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

天王補(bǔ)心丹證因憂思太過，耗傷陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致，治宜滋陰清熱、養(yǎng)血安神。茯苓甘、淡、平，歸心脾腎經(jīng)，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」可利水滲濕、健脾、寧心，用于此處配伍主要是養(yǎng)心安神之用。

故本題答案選A.

「中醫(yī)內(nèi)科學(xué)」

肺癆日久可以進(jìn)一步影響其他臟腑，其中關(guān)系最密切的是（ ）

A.心肺

B.脾腎

C.心肝

D.肝腎

E.肝脾

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

脾為肺之母，肺癆日久，子盜母氣，則脾氣亦虛，可伴見疲乏、食少、便溏等癥。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」腎為肺之子，肺虛腎失滋養(yǎng)之源或腎虛相火灼金，上耗母氣。

故本題答案選B.

「診斷學(xué)基礎(chǔ)」

急性胃腸穿孔具有的特征性體征是（ ）

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.胃振水音

D.移動(dòng)性濁音

E.發(fā)熱

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

肝濁音界消失，代之以鼓音，是急性胃腸穿孔的重要征象，亦可見于人工氣腹。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」肝炎、肝膿腫時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。

故本題答案選A.

「?jìng)魅静W(xué)」

對(duì)傷寒的診斷及病情觀察有參考價(jià)值的指標(biāo)是（ ）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.體溫的高低及熱型

E.肝脾腫大的程度

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

傷寒白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常，中性粒細(xì)胞減少；嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或消失，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」此有助于診斷和判斷病情；血小板也可減少。

故本題答案選C.

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