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治療高鉀血癥的常用藥物有哪些?

2025-06-01 09:55 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療高鉀血癥的常用藥物主要包括以下幾種:
1. 鈣劑:如葡萄糖酸鈣,能夠迅速對(duì)抗細(xì)胞外液中過多的鉀離子對(duì)心肌的抑制作用,從而改善心臟功能。它通過改變心肌細(xì)胞膜電位,使心肌興奮性恢復(fù)正常。
2. 碳酸氫鈉:可以提高血漿pH值,促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血清鉀濃度。此外,碳酸氫鈉還能促進(jìn)尿液中鉀的排泄。
3. 胰島素與葡萄糖:胰島素可使鉀從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,同時(shí)給予一定量的葡萄糖以防止低血糖的發(fā)生。此方法適用于伴有高血糖或糖尿病患者。
4. β2受體激動(dòng)劑:如沙丁胺醇等藥物能夠促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,快速降低血鉀水平。
5. 利尿劑:如呋塞米(速尿),能增加腎小管對(duì)鉀的排出量,從而達(dá)到降鉀效果。但需注意監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)平衡及腎功能狀況。
6. 鉀結(jié)合樹脂:如聚磺苯乙烯鈉或鈣鹽等口服制劑,在腸道內(nèi)與鉀離子形成不溶性復(fù)合物隨糞便排出體外,減少體內(nèi)鉀的吸收。

以上藥物在使用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況和醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的治療方案,并密切監(jiān)測(cè)血鉀水平變化。

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