中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)核心考點(diǎn)速記10個(gè)!
2021年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)核心考點(diǎn)速記10個(gè)如下:
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)核心考點(diǎn)速記10個(gè)
1.普通感冒與時(shí)行感冒的鑒別:普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高,但無(wú)明顯流行特點(diǎn)。若感冒1周以上不愈,發(fā)熱不退或反見(jiàn)加重,應(yīng)考慮感冒繼發(fā)它病,傳變?nèi)肜铩r(shí)行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。
2.哮病的辨證論治:
冷哮證—治法:宣肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯或小青龍湯。
熱哮證—治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯或越婢加半夏湯。
寒包熱哮證—治法:解表散寒,清化痰熱;方藥:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯。
風(fēng)痰哮證—治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯。
虛哮證—治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰;方藥:平喘固本湯。
肺脾氣虛證—治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金;方藥:六君子湯。
肺腎兩虛證—治法:補(bǔ)肺益腎;方藥:生脈地黃湯合金水六君煎。
3.肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。
4.結(jié)核菌檢查:痰找結(jié)核菌是確診肺結(jié)核最特異的方法。胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。
5.心力衰竭以右心衰竭為主,心悸、心率增快、呼吸困難及紫紺進(jìn)一步加重,上腹脹痛、食欲不振、少尿。主要體征為頸靜脈明顯怒張,肝腫大伴有壓痛,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性,下肢水腫明顯,并可出現(xiàn)腹水。
6.心悸的辨證論治:
心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方藥:安神定志丸。
心血不足證—治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:歸脾湯。
陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。
心陽(yáng)不振證—治法:溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
水飲凌心證—治法:振奮心陽(yáng),化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術(shù)甘湯。
瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡(luò);方藥:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:黃連溫膽湯。
7.血清肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)或肌鈣蛋白T(cTnT)測(cè)定是診斷心肌梗死最特異和敏感的標(biāo)志物。
8.癲證多由痰氣郁結(jié),蒙蔽心竅,久則心脾耗傷,氣血不足??褡C多因痰火上擾,心神不安,久則火盛傷陰,心腎失調(diào)。
9.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救:安定類(lèi)藥物為首選藥,起效快,作用時(shí)間短??R西平是部分性發(fā)作的首選藥;丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,用于全面性和部分性發(fā)作,是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作合并典型失神發(fā)作的首選藥。
10.厥證的治療原則:(1)實(shí)證:開(kāi)竅、化痰、辟穢而醒神。(2)虛證:益氣、回陽(yáng)、救逆而醒神。推薦閱讀:
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