為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了風(fēng)寒濕痹之行痹的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀：

肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，上下左右關(guān)節(jié)游走不定，但以上肢為多見(jiàn)，以寒痛為多，亦可輕微熱痛，或見(jiàn)惡風(fēng)寒，舌苔薄白或薄膩，脈多浮或浮緊。

2.治法：

祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。

3.方藥：

宣痹達(dá)經(jīng)湯。

方以蜂房、烏梢蛇、土鱉蟲、螳螂通經(jīng)活絡(luò)以宣痹；威靈仙、羌活、防風(fēng)、秦艽、稀薟草、青風(fēng)藤疏風(fēng)祛邪；當(dāng)歸養(yǎng)血活血；穿山甲搜剔絡(luò)脈瘀滯。

若以肩肘等上肢關(guān)節(jié)為主者，為風(fēng)勝于上，可選加羌活、白芷、桑枝、威靈仙、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)止痛。若以下肢關(guān)節(jié)為主者，為濕勝于下，選加獨(dú)活、牛膝、防己、萆蘚、松節(jié)等祛濕止痛。以腰背關(guān)節(jié)為主者，多與腎氣不足有關(guān)，酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、續(xù)斷等溫補(bǔ)腎氣。若見(jiàn)關(guān)節(jié)腫大，苔薄黃，邪有化熱之象者，宜寒熱并扇，投桂枝芍藥知母湯加減。

或以防風(fēng)湯加減，方以防風(fēng)、麻黃、秦艽、葛根祛風(fēng)除濕；肉桂、當(dāng)歸溫經(jīng)活血；茯苓健脾滲濕，姜、棗、甘草和中調(diào)營(yíng)。

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