為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了心肌缺血與心肌梗死的心電圖表現(xiàn)如下：

（1）心肌缺血

①典型心絞痛

面對缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S－T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時間一般小于15分鐘。

②變異型心絞痛

常于休息或安靜時發(fā)病，心電圖可見S－T段抬高，常伴有T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S－T段下移。

慢性冠狀動脈供血不足

在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，S－T段呈水平型或下垂型壓低，≥0.05mV，T波低平、雙向或倒置。

（2）心肌梗死

①缺血型T波改變　缺血發(fā)生于心內(nèi)膜面，T波高而直立；若發(fā)生于心外膜面，出現(xiàn)對稱性T波倒置

②損傷型S–T段改變　面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S–T段明顯抬高，可形成單相曲線。

③壞死型Q波出現(xiàn)　面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波（寬度≥0.04s，深度≥1/4R）R波振幅降低甚至消失而呈QS波。

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