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出汗為人體的生理現(xiàn)象。在天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動、勞動奔走等情況下，出汗量增加，此屬正?，F(xiàn)象。在感受表邪時，出汗又是驅邪的一個途徑，外感病邪在表，需要發(fā)汗以解表。

汗為心之液，由精氣所化，不可過泄。除了伴見于其他疾病過程中的出汗過多外，引起自汗、盜汗的病因病機主要有以下五個方面。。

1.肺氣不足

素體薄弱，病后體虛，或久患咳喘，耗傷肺氣，肺與皮毛相表里，肺氣不足之人，肌表疏松，表虛不固，腠理開泄而致自汗。

2.菅衛(wèi)不和

由于體內陰陽的偏盛偏衰，或表虛之人微受風邪，導致營衛(wèi)不和，衛(wèi)外失司，而致汗出。

3.心血不足

思慮太過，損傷心脾，或血證之后，血虛失養(yǎng)，均可導致心血不足。因汗為心之液，血不養(yǎng)心，汗液外泄太過，引起自汗或盜汗。

4.陰虛火旺

煩勞過度，亡血失精，或邪熱耗陰，以致陰精虧虛，虛火內生，陰津被擾，不能自藏而外泄，導致盜汗或自汗。

5.邪熱郁蒸

由于情志不舒，肝氣郁結，肝火偏旺，或嗜食辛辣厚味，或素體濕熱偏盛，以致肝火或濕熱內盛，邪熱郁蒸，津液外泄而致汗出增多。

汗由津液化生而成。上述幾方面的病因，歸納言之，主要是通過以下兩方面的原因而形成汗證：一是肺氣不足或營衛(wèi)不和，以致衛(wèi)外失司而津液外泄；二是由于陰虛火旺或邪熱郁蒸，逼津外泄。病機總屬陰陽失調，腠理不固，營衛(wèi)失和，汗液外泄失常。

病理性質有虛實之分，但虛多實少，一般自汗多為氣虛，盜汗多為陰虛。屬實證者，多由肝火或濕熱郁蒸所致。虛實之間每可兼見或相互轉化，如邪熱郁蒸，久則傷陰耗氣，轉為虛證；虛證亦可兼有火旺或濕熱。虛證之間自汗日久可傷陰，盜汗久延則傷陽，以致出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之候。

盜汗多為陰虛，屬實證者，多由肝火或濕熱郁蒸所致。虛實之間每可兼見或相互轉化，如邪熱郁蒸，久則傷陰耗氣，轉為虛證；虛證亦可兼有火旺或濕熱。虛證之間自汗日久可傷陰，盜汗久延則傷陽，以致出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之候。汗為心之液，由精氣所化，不可過泄。若汗證持續(xù)時間較長，常發(fā)生精氣耗傷的病變，以致出現(xiàn)神情倦怠，肢軟乏力，不思飲食等癥。

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