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咳嗽癥狀出現的常見病一般都有什么?

2020-08-27 14:40 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了咳嗽的常見病如下:

1、咳嗽為突出表現,而檢查未發(fā)現特異性病理改變,或僅肺部有呼吸音增粗、散在干濕哆音,Ⅹ線僅見肺紋理增粗者,一般為肺咳。新起病程短者,為暴咳;時日已久,或反復發(fā)作者,為久咳。

2、除肺咳以外,臨床以咳嗽為主癥的病變,尚有肺熱病、哮病、肺痿、肺脹、肺絡張、肺癆、肺癌、百日咳、塵肺、肺衰、肺厥、肺水、懸飲、氣胸、肺蟲病等。應根據咳嗽的伴隨癥狀判斷:

(1)哮鳴有聲,喘甚于咳者,為哮病。

(2)伴驟起發(fā)熱、煩渴者,多見于肺熱病,小兒見之多為肺炎喘嗽;伴胸痛,咯腥臭膿血痰者,可為肺癰。

(3)咳久而咯痰,氣喘,胸中脹悶者,常見于肺脹,亦可見于塵肺等病。

(4)伴咯吐大量粘痰或膿痰,或間斷咳血者,可能為肺絡張。

(5)咳吐濁唾涎沫為主者,一般為肺痿。

(6)伴低熱、盜汗,或咯血者,多為肺癆。

(7)百日咳咳嗽呈陣發(fā)連聲,且咳后有雞鳴樣回聲為特點。

(8)年齡較大而咳嗽咯血,逐漸加重,體質迅速惡化者,應考慮肺癌之可能。

(9)咳嗽,呼吸困難,面青唇紫者,可為肺心病、肺水、肺衰、肺厥、心衰等病。

(10)懸飲以胸脅飽滿、胸痛為主癥,咳嗽為次要表現;以胸脅刺痛為主,并有干咳,有胸膜摩擦音者,多為干脅痛。

(11)婦女妊娠期間出現咳嗽經久難愈者,為子嗽。

(12)高原地區(qū)見之,咳嗽并有胸悶痛、頭痛、氣喘、心悸等癥者,可能是高原胸痹。

3、咽喉長期干癢不適,可引發(fā)咳嗽,稱為喉咳。咽喉其他病變如喉喑、喉癆、喉部息肉或腫瘤、鼻淵等,亦可導致咳嗽,應作耳鼻咽喉科檢查以明確診斷。

4、感冒、麻疹、風疹、肺蟲病等病過程中,亦有見咳嗽者。

(1)新起惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,并見咳嗽者,可能為感冒

(2)小兒冬春季見發(fā)熱,咳嗽,皮膚出疹者,可能為麻疹或風疹等病,前者先見噴嚏、畏光流淚、流涕等癥;后者有耳后及枕后祥核腫大。

(3)有食生或半生蟹類、蟛蜞史,咳嗽而有胸痛、咯鐵銹色痰等癥者,應考慮肺(吸)蟲病的可能。

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